醫院季度優秀工作總結報告
醫院做季度工作總結，有利于下一個季度工作的開展，可以逐步的提高醫院的醫療水平。下面是小編為您整理的醫院季度工作總結，一起來看看醫院季度工作總結!
第三季度以來，在院領導班子的正確領導下，藥劑科完成了今年第三季度的各項工作任務，取得了一定的成績，具體如下：
及時合理的滿足臨床用藥需求，為履行了藥劑科的基本職責;進一步深入開展送藥到病區的工作，更好服務臨床，減輕臨床護士取藥的負擔，爭取做到服務好、質量好、臨床滿意;認真審查每一個送到藥房的處方，務必使我院的門診處方合格率達到100%，促進門診合理用藥。
對我院國家基本藥物和省級基本藥物的使用情況進行全面督導，每月均從院內藥房系統調出相關數字進行計算、分析、并上報我市相關部門審查。
根據《抗菌藥物管理辦法(84號令)》等相關政策，進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理：每月對我院抗菌藥物使用率、使用強度及所占藥品比例進行計算、分析上報相關部門，并對異常使用情況進行調查、督導;對抗菌藥物病例進行抽查、點評、總結，對醫囑中出現的主要問題進行總結，上報醫務科，對相關人員進行獎懲和培訓，推進我院抗菌藥物臨床應用全面深入開展;對每月出院病例號進行抽調，上報國家抗菌藥物監測網，根據國家抗菌藥物監測網遴選結果進行相關病例的上報工作等
以上就第三季度的工作做一個簡單的回顧總結，通過總結了解前一階段的工作進展情況、取得的成績和存在問題，以便對第四季度的工作開展進行相應的指導和改進。
醫院季度工作總結篇二一、工作總結
1、第三季度我院順利通過二級醫院驗收，針對驗收期間專家指出的問題護理部積極組織討論尋求整改措施，以求我院護理工作質量持續改進，使我院護理技術水平得到進一步提高，更好的服務于臨床住院患者。
2、提升我院優質護理服務水平，全面改進危重患者護理質量。
1)我院優質護理工作第三季度開展較前有改善，在住院患者滿意度調查中住院患者對我院護理服務都給予了充分的肯定和滿意，在護理部質控小組檢查中反饋滿意度達98%，分級護理達95%，危重護理達90%。
2)護理部于第三季度分別送外出進修ICU護理人員共6人，并組織進修人員相互交流與臨床護理人員相互學習，進一步加強我院護理人員危重病護理知識，提高了我院危重病護理質量，提升我院危重病護理服務技術水平。
3)8月份及9月份，護理部分別在婦產科、消化內科進行護理查房、個案追蹤等，以此提升專科疾病護理質量，更優質到位的服務于臨床住院患者。
3、護理部于8月份安排8位護理人員參加宿遷市護理協會護理管理知識培訓，增加我院護士長護理管理知識。并安排護士長進行護理管理知識講座，全院護士長及N3-N4級護士大部分參加護理管理知識學
習，學習新的護理管理知識，提升我院護理管理水平，但個別護士長在科室管理者存在漏洞。
4、注重護理人員思維能力、實踐能力、人文素質的培養，加強床邊查房，運用個案追蹤學的方法推進危重護理護理工作深入持久開展。
5、“護理百日安全”活動順利完成，在此活動期間評比出一等獎2名，神經內科、心內科科各獎勵500元，二等獎1名胸泌外科獎勵300元，三等獎1名門急診獎勵200元，較差科室有產房、消化內科、婦產科罰扣100元每科，現獎罰金額已落實，進一步促進我院護理安全核心制度的落實，加強我院護理人員護理工作積極性，加深護理人員護理安全的意識，但在此活動期間仍發生了多起不良事件，部分護士護理核心制度落實仍存在不足。
6、三基操作和三基理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，不合格者補考有存檔，但存在落實不足。下半年護理核心制度及應急預案考核已于第三季度完成，考核成績有存檔，考核合格率100%。
7、維持了正常的護理工作秩序，有序的開展護理質控管理，保障臨床住院患者的安全。
二、追蹤分析
護理部第三季度制定計劃基本完成，計劃落實率達90%以上，計劃制定合理有效，可操作性強，下面就存在的問題，進行質量追蹤分析：
1、對評審過程中專家提出的問題護理部積極組織討論，對存在問題進行整改，以求我院護理工作得到進一步提高。
2、護理管理中存在的不足及分析：個別護士長在科室管理中存在包庇袒護現象，對科室護士不能一視同仁，造成科室管理存在缺陷，科室護士不能友好團結，不利于科室護理工作開展。針對此現象護理部罰扣護士長兩月管理績效，要求科室護士長在管理中要一視同仁，搞好科室團結。
3、三基理論有的按照計劃落實不足，分析原因如下：三基理論考核全院進行分層培訓與考核，但是院前急救出診、護士事假產假等無法參加使得參考率比計劃中降低，未達到計劃中的參學率與參考率，為此護理部對院前急救出診、事產產等護士進行合理培訓及考核爭取做到參考率100%
4、在“護理百日安全無事故”活動過程中發現臨床護士的積極性較前有所提高，但是對護理核心制度的執行率還存在問題，突出是護理核心制度交接班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護士長加強管理，杜絕安全隱患，在管理上做到獎罰分明，將科室護士的工作與其個人績效緊密掛鉤。
5、護理質量控制委員會積極檢查對存在問題及時反饋，討論制定整改措施，以求護理質量持續改進。
醫院季度工作總結篇三一、鞏固“二甲”復審和“醫院管理年”成果，嚴抓醫療質量。
一、強化首診負責制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業務查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫療質量管理，至目前進行院長大查房1xxxx，對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規范、手術記錄過于簡單”等問題進行了強調并要求即時整改。組織實施“雙節”期間突發應急處置能力演練xxxx，效果滿意。
二、在克服了醫務人員緊張、物資設施短缺等困難后，醫院積極抽調人員，配置相關物品，于20XX年7月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫護人員1xxxx，設置床位25張。此科的成立，有效控制了院內交叉感染，結束了××地區無獨立傳染病區的歷史，使各類傳染病得到了有效規范地治療。三季度對全院醫師、重點是傳染病區醫護人員進行了傳染病防治知識考試xxxx，5xxxx人參加，合格率為10xxxx;新成立了病理科，調配專業人員xxxx，從2月1日起進行單獨核算。
三、加強重點學科建設。醫院根據實際確定將中醫科列為重點專科并積極進行了肝病(肝硬化)專科、農村醫療機構針灸理療康復特色專科、中醫醫院中藥制劑能力建設3項專科建設申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎性的工作。
四、進一步加強護理工作質量目標的管理。
1、加強業務培訓。組織護理專題講座xxxx，9xxxx參加;護理大查房xxxx，各科護理骨干3xxxx參加;繼續堅持“每日一問”活動，每名護士每月書寫2000字學習筆記，科室每月組織業務學習了xxxx，每周業務查房xxxx。
2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了“20XX年護士長工作目標責任書”，繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是充分發揮科室質控小組的質量管理作用，每周對科室護理工作檢查xxxx，發現問題及時整改。注重平時的督導檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護士長例會上對考核結果給予反饋，分析原因，提出整改措施。
3、推行親情服務，提高服務質量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃組織護士學習“護士禮儀規范”，掀起“學禮儀、講素質”活動月。
五、按照《××省醫院管理評價指南實施細則》要求，春節期間為確保醫療安全對1xxxx臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導，進一步強調了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛生廳醫學會藥學分會、省藥品招標服務中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導，對存在的問題和薄弱環節提出了改正意見，醫院進行了積極的整改。7月25日對門診處方進行了統計、調研，有效處方達7xxxx。
六、組織5xxxx臨床醫師進行“三基”考試xxxx，合格率10xxxx，此次考試改變已往的出題范圍，結合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導實踐的目的。組織全院醫、技、藥人員學習了衛生部近期發布的《處方管理辦法》，培訓結束后對7xxxx名醫、藥、劑人員進行了有關知識的考試，合格率10xxxx。
七、進一步加強對流感等傳染病的監測與網絡直報工作。根據省、市疾控中心要求，印制農藥中毒網絡直報卡，要求臨床科室按規定上報;選派相關人員參加了全省傳染病網絡直報演練和省衛生廳組織的流感、禽流感知識培訓;在省、市級疾控中心對傳染病管理、網絡直報工作的檢查通報中我院上報率10xxxx、合格率9xxxx，受到了好評。
八、繼續推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達10xxxx。
二、加大對人才的培訓力度，積極開展新業務、新技術、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。
一采取請進來、送出去、自學成才等形式加大對專業技術人才的培養。
1、加強對外學術交流，邀請省級醫療專家來院會診、示教手術，教學查房xxxx，受益3xxxx人次。
2、選派xxxx專業技術人員到××醫院、××醫院、省人民醫院等上級醫院進修學習;選派一名主治醫師參加了省級醫院為期xxxx月的基層醫師培訓;xxxx神經內科主治醫師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓班;第三季度共組織參加省內外各類學術交流、講座xxxx，xxxx次參加;xxxx醫護人員參加了專升本學歷再教育。
二積極開展醫療科研、醫療幫扶工作。
1、根據××省衛生廳“關于認定20XX年衛生系統新技術、新業務、新方法項目的通知”，院內開展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術”等35項“三新”項目中的4項新技術被認定為省內“優秀”。今年將繼續大力開展“三新”項目，以提高醫院的.競爭力。 7、8月初，根據省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產科xxxx業務骨干分別到××鎮衛生院進行醫療幫扶工作，并與××鎮、××鎮衛生院簽定幫扶協議，成為了幫扶指導單位。
3、為解決邊遠地區群眾就醫難、治療難的問題，院義診小組根據縣委、縣政府、主管局有關“三下鄉”要求，利用農村巡回醫療救護車進行下鄉、上街義診活動1xxxx，受益832xxxx人。協同縣衛生局圓滿完成了到××、××三個村的河湟健教百日行醫療宣傳、義診服務等工作，義診患者20xxxx人，發放宣傳材料30xxxx份，得到了當地群眾的好評。
三、加強醫院管理，提高運行績效。
一根據我院實際，按照“加強醫院管理，提高醫療質量，降低醫療費用”的工作主題，對20XX年《綜合目標管理責任書》進行了修改完善，院長與各科主任簽定了“責任書”，并將以此作為20XX年度每月考核的重要內容和標準。
二認真執行農合、醫保各項政策規定，嚴格控制和降低病人的住院總費用，進行實時監控，每周把即將超標準的情況通知給科室和主管醫生本人，從源頭上進行調控，至目前農合病人的平均住院費用控制在186xxxx;對農合住院病人實行了一免四減，對城鎮低保人員、殘疾人、農村五保戶及特困人員實行了一免七減， 7～9月份共減免27182.6xxxx;第三季度共接診農合住院病人162xxxx次，報銷住院費用達1565475.6xxxx，接受市醫保住院病人12xxxx次，費用523997.9xxxx、門診463xxxx次，費用324172.6xxxx;接診省醫保住院病人10xxxx次，費用207102.7xxxx、門診458xxxx次人，費用244194.0xxxx。
三為提高醫務人員工作積極性，按照綜合目標管理有關規定，對病床使用率超過10xxxx的科室加大了獎勵力度。至3月底，加床數為763張，占入院總人數的3xxxx。
四、狠抓醫德醫風和行風建設，塑造醫院良好形象。
一建立了各科室、醫務人員醫德醫風檔案，院考核領導小組每月按照“精神文明和醫德醫風建設標準”對各科室和醫務人員的職業道德建設和廉潔從業情況進行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”以及患者投訴的情況和其他有關醫德醫風建設等方面的內容納入考核范圍，認真進行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優時，實行“一票否決”制。
二醫院繼續與各科室、各科主任與醫務人員簽訂了《醫療服務廉政責任書》，主管醫生與病人簽訂了《醫德醫風雙向建設責任書》，規范行為，杜絕以醫謀私的不法現象。同時加大了制度的落實，若經明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現象，一經查實，將按照“三條禁令”和醫院有關規定嚴肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現象已基本杜絕。第三季度，醫護人員拒收“紅包”3xxxx，金額達530xxxx，共收到錦旗、感謝信6面(封)。
三院護理部、辦公室組織，院長、醫務科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風建設座談會xxxx，2xxxx名患者參加，征求意見建議并及時解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風建設座談會共3xxxx次，15xxxx人參加。針對患者多次提出的“做b超時病人多等候時間長”的問題，醫院專門購置了價值3xxxx萬元的“東芝納米10”黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。
四繼續聘請了××、××同志為醫院長年行風評議代表，7月28～31日到門診發放問卷調查表100份，回收100份，目前正在對住院部1xxxx臨床科室的住院病人及其家屬進行滿意度調查，4月底還將去社區和出院病人家中進行回訪調查。對征求到的意見建議醫院將制定相應的整改措施積極進行改正。
五為認真貫徹縣委關于組織干部下鄉宣傳中央一號文件和省委一號文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到××、××村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯點幫扶活動。3月26日，當醫院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫院經費緊缺的情況下，購買了15袋化肥(每袋14xxxx)，分別送往以上鄉鎮的1xxxx貧困農民家中，解決了他們的燃眉之急。當醫院了解到××村在道路硬化中缺資金時，院領導親自將70xxxx元現金送到了村辦公室，同時號召全院職工為××村捐贈衣物27xxxx。今年三月份我院在四個鄉鎮的為民辦實事中，總共花費資金為282xxxx。 五、20XX年1～3月份完成各項醫療指標情況：××
六、醫院財務收支情況：××
今年7～9月我院被省衛生廳評為“全省衛生工作先進集體”，被××縣委、縣政府授予“縣級文明單位”榮譽稱號，被縣總工會評為“工會工作先進集體”，被縣婦聯評為“20XX年度婦聯工作先進單位”，并由縣巾幗建功領導小組和婦聯授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號，××同志被省衛生廳評為“20XX年度××省開展‘醫院管理年’優秀院長”。
第三季度已經過去，今后醫院面臨的各項工作任務仍很艱巨，我們將進一步加強管理，不斷提高醫療技術水平，切實改善服務態度和就醫環境，以奮發昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風，開拓進取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。
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