肛腸科護士實習工作心得體會

肛腸科護士實習工作心得體會

　　我病區作為醫院的重點科室，率先參加了的活動"優質護理示范"病房，6月護士長向全科護士發出了開展"優質護理服務"活動倡議書并制訂了切實可行的實施方案。全體護理人員迅速行動起來，一方面護理部組織護士長及護理骨干參觀學習東方醫院"優質護理示范"病房，另一方面護士長組織科室認真學習《優質護理服務質量標準》，對照標準找差距，看不足，根據標準定任務，再將任務分配到個人，充分調動全科護士的積極性。在院領導的大力支持和護理部主任的精心指導下，"優質護理服務"活動于7月1日正式啟動，至今已有3個月。在3個月的時間里，本病區取得了可喜的成績。

　　一、優質護理工作井然有序

　　活動開展以來，我科大力倡導細節服務，護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細致，更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位，開放41張床位，3個月床位使用率占100%。為了支持"優質護理服務"活動，護理部為我病區新增派護士8名，活動期間科室共有16名護理人員，使床護比1：。為了為患者提供全程優質護理服務，我科將護理人員分為2個責任組，每個責任組的組長為高年資護師，并配有護士。根據我的特點，實行小組責任制，且彈性排班，保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務，每天在對晨晚間護理，肛腸術后病人傷口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確，責任組長對患者住院期間各個階段進行評估，根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行針對性地心理疏導及健康教育，并督促責任護士對各項護理工作的執行情況。

　　二、護理內容多樣化

　　3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓，統一思想，提高認識，有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標準》，肛腸科加強了各項基礎護理，如：為所有病人打好開水、為術后病人協助進水、喂飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等；加強了與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等，使基礎護理的內涵達到進一步提升。落實了病房全面巡視，及時滿足病人的所需，解決病人存在的各種問題；加強了護理安全工作，對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而防范了護理意外差錯的發生，及醫療糾紛的發生，保障護理安全，提高了護理質量。

　　三、護患關系和諧

　　短短3個月來，在院部、護理部精心指導下，經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導，優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，表揚信從上半年20封上升至80封，入院及出院病人滿意度逐月提高，從患者的反饋意見中，對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意，有的患者甚至說："親生兒女又如何！"

　　四、存在問題與建議

　　在方案實施過程中我們發現，病房護士的整體年齡偏低，他們本質上喜歡做技術操作性強的工作，雖沒有直接表示不原意作基礎護理，然而，一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時，他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益最大化。同時也向社會傳遞著和諧的音符，但他們也需要心理支持和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力，使患者從心理上接受和尊重護士，讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。

　　一、護理管理

　　1、護士長自我管理能力的提升。全面學習新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓及交流，提升護理管理水平。重視專科理論知識及技能的提高。提高指導和教學能力。

　　2、充分利用管理工具，提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應用。將威高管理培訓成果充分發揮到實際工作中。規范科室交班內容及流程，使患者信息最大化得到護士了解和掌握，并從護理問題、評估、計劃、措施得到合理、快速解決。實施每日管理經驗分享，工作經驗分享，護士之間溝通順暢，無障礙，便于工作。

　　3、繼續推進精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進，并推出新的精細化管理措施。年將重點在改進病房環境方面加大力度。創建溫馨、整潔、安全的病房為精細化管理重點項目。提升患者滿意度。推出在病房設置手機充電盒，每周1排查日，完善專科器械包，制作患者用手術腿套等細化安全措施，保證護理安全。

　　4、推進護理崗位管理。完善護理培訓效果，督促護理人員加強學習理論知識及技能操作，以達到護理人員順利晉階。

　　5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據護理人員層級、工作量、護理質控、患者滿意度等進行績效分配，調動護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的目標。

　　6、完善目標管理及信息化管理。科室年初制定詳細、完整的護理工作計劃、分解目標，并有措施、方法、目標。全年積極落實計劃目標。工作中記錄相關真實工作數據，配合信息化管理。按要求完成各項監控指標上報工作。

　　二、提升護理質量

　　1、做好護理人員自控工作。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄，樹立護理人員自動自控理念，養成良好的質量觀、安全觀念。護理自控規范化，護理工作零失誤。做好科室內互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監控，通過組與組之間的互相監控，達到護理質量無縫隙管理。

　　2、分級護理方面重視患者在院生活質量的提高，從患者飲食、功能鍛煉、個人衛生方面加強管理。護理文件方面，重視新病例系統的.應用，正確執行及核實醫囑，準確記錄各種評估量表。落實健康宣教記錄，制定并執行合理的專科護理計劃單。感染管理重視傳染病患者的及時隔離，并做好病房的終末消毒工作，及時記錄隔離方法及措施。

　　3、認真做好護理質量持續改進工作。針對護理工作中的不足及問題，進行討論、分析，提出整改措施，認真執行落實。做到同一問題不重復出現。

　　4、科室制定完整的質控計劃，方法、措施、評價、整改系統詳細。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。

　　5、在原有品管圈的基礎上，確立今年的品管圈題目：降低術后患者傷口出血的發生率。全科護理人員參與品管圈活動的學習、掌握，通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質量水平。

　　三、護理安全管理

　　1、強化護理風險項目管理。認真進行全院共性風險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導管滑脫、用藥錯誤的風險項目管理。同時結合科室特點制定出科室共性風險項目管理2項及病人個性化風險管理項目3項。風險防范率達100%。

　　2、加大重點環節及特殊病人的監管力度。將重點環節管理及特殊病人監管列入質控計劃。并通過科室組織的應急預案演練、護士長日巡查提高護理人員應急技能。護理人員掌握及落實率達100%。

　　3、創新護理安全管理舉措：規范科室理療儀的照射距離，保證理療安全。鼓勵患者使用氣圈墊，防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表，保證患者安全合理進食。制定相關宣教圖譜、提示卡，保證護理提醒的及時、安全、人文化。

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