婚檢問題調研報告范文
一、背景
從xx年10月1日起,新修訂的《婚姻登記條例》正式實施,婚前醫學檢查不再是強制、必須,而是知情、自愿選擇。從“強制”變為“自愿”,是我國法律、法規尊重和保護公民基本人權的具體體現。不再強制,并不等于婚檢不重要。婚檢可以避免家庭和下一代的不幸,它是提高出生人口素質,預防出生缺陷的一級預防措施(注:預防出生缺陷的三級措施是:一級為婚前醫學檢查;二級為產前診斷;三級為新生兒疾病篩查)。而“提高出生人口素質,預防出生缺陷”是《母嬰保健法》《母嬰保健法實施辦法》頒布實行的主要宗旨之一。同時《母嬰保健法》明確規定:男女雙方在結婚登記時,應當持有婚前醫學檢查證明或者醫學簽訂證明。婚檢也是法律上賦予公民的義務。
二、婚檢的內容
婚前保健服務包括婚前衛生指導、婚前衛生咨詢、婚前醫學檢查。婚前衛生指導是關于性衛生知識、生育知識和遺傳知識的教育。婚前衛生咨詢是對有關婚配、生育保健等問題提供醫學意見。婚前醫學檢查是以男女生殖系統、重要臟器如心、肝疾病、性病等指定傳染病、遺傳病、精神病檢查為重點。
三、婚檢的意義
婚檢不同于普通的體檢,是不可替代的,是對男女雙方負責,更是對下代負責做出的具有長遠意義的實事。婚檢是疾病控制的手段,對檢查出來的性病等傳染病能予以及時治療,避免傳給對方或下一代;對家族中的遺傳病,提供優生信息,避免有缺陷的嬰兒出生;進行孕前指導,做到科學、合理安排生育計劃;指導先天性心臟病婦女的懷孕事宜,避免分娩時發生意外甚至導致死亡。婚檢是目前婦幼保健工作模式“婚前保健—孕期保健—產時保健—產后保健—兒童系統保健”的`龍頭。許多人因為沒有婚檢,而使后續的保健工作無法及時進行,導致梅毒兒、出生缺陷兒發生率不斷上升,更關系到《婦女發展綱要》《兒童發展綱要》中“提高母嬰健康、提高出生人口素質”“降低孕產婦死亡、降低五歲以下兒童死亡”指標要求的實現。
四、近幾年我區婚檢的情況
在xx年之前,我區的婚檢率均在90%以上,在全市乃至全省都是排名在前位的。xx年10月1日后,我區和全國各地區一樣,由于人們對婚前保健重要性認識不高以及一些片面的錯誤認識,我區的婚前保健工作快速下滑,接近零婚前保健狀態,對能否進一步提高我區婦幼保健“孕產婦系統保健管理”“兒童系統保健管理”工作帶來嚴峻挑戰。
現用一組數據說明xx年前后我區婚檢情況:
年份 應檢人 實檢人 婚檢率 疾病總人數 性病 遺傳病 精神病 生殖系統病 內科病
xx 1390 1318 94.8% 268 3 0 1 178 85
xx 1250 1166 93.2% 178 5 0 0 140 28
xx 1492 1476 98.9% 193 10 1 0 94 88
xx 1420 980 69% 74 0 0 0 36 38
xx 1574 30 1.9% 2 0 0 0 1 1
xx 1794 6 0.3% 0 0 0 0 0 0
xx 1678 14 0.8% 1 0 0 0 1 0
xx 1668 20 1.1% 0 0 0 0 0 0
另據監測從xx年至xx年,我區市三院共上報出生缺陷18例。
五、我區婚檢存在問題
1、取消婚檢帶來的危害。○1傳染病得不到有效預防,如肝炎、結核病以及潛伏的梅毒、艾滋病等(上述數據就能說明);○2優生優育得不到有效指導,更給降低出生缺陷的發生帶來壓力;○3不利于加強對孕婦的系統管理,取消婚檢后,以婚前保健為龍頭的婦幼保健工作模式被打破,婦幼保健機構難以及時有效地指導孕前有關保健信息,孕婦及時孕期保健以及后續工作均嚴重脫節。
2、受人們婚檢觀念和經濟水平的影響,實施主動婚檢有一個漫長的進程,據掌握的情況,許多當事人之所以拒絕婚檢,主要是對婚檢的意義、內容、程序等不清楚,陷入了一種認識上的誤區。拒絕婚檢的理由主要有以下幾種:1、認為單位體檢可以替代婚檢。2、認為沒必要在結婚前考慮生育的事。3、對婚檢過程恐懼。4、認為婚檢沒效果。 5、認為婚檢費用較高。6、單方自知有病,怕查出后對方不愿結婚。7、不婚檢也可以結婚登記。8、自覺有病再去看不遲。
六、建議
1、在現階段,為提高我區優生優育水平,提高出生人口素質,建議政府要將婚檢工作納入公共衛生服務范圍,例入民生工程,實行免費婚檢,政府補貼制度。現在部份省市(如:浙江舟山市、山東青島市、江蘇省蘇州市、安徽省銅陵市、馬鞍山市等)已經實行了免費婚檢政策,由各級政府為婚檢買單,這不僅是花小錢為群眾買健康,而是政府為社會醫療投入、社會效益賺大錢,更是體現落實科學發展觀的具體行動。
2、婚前檢查政府要引起高度重視。具體做法:由政府牽頭,衛生、民政、婦聯、廣電等部門配合,制定可行實施方案,按各自職能各負其責,形成全社會關心支持婚檢工作的合力,尤其要加強民政部門的配合,婚姻登記員要有高度的責任感和緊迫感,要盡量動員新婚夫婦到保健部門實施婚檢和婚前保健指導,要嚴把婚姻登記關。
3、加大宣傳力度,提高婚前檢查普及率。廣電、衛生、民政、人口與計劃生育等部門要加大宣傳力度,尤其對重點人群,要實行面對面宣傳,幫助提高認識,從改變人們的意識態度到促進行為改變,提高婚檢的認知而促進婚檢行為。對優生優育、合理避孕、性衛生等知識要宣傳到位。要采用多種健康教育方式進行反復宣傳,增強人群的婚檢保健意識。
4、加強管理,提高服務質量。婚檢機構要始終做到嚴格執行《婚前保健規范》,改善服務態度,提高服務質量,做到診斷準確無誤,治療符合規范,指導全面細致,并為群眾進行婚檢創造更好的設施條件。衛生主管部門要加強對婚前保健機構的監督檢查,嚴防婚檢流于形式,確保婚檢工作質量,從多方入手不斷提高婚檢率,真正做到從源頭上避免出生缺陷和減少出生殘疾,達到提高出生人口素質的目的。