學校傳染病防治法培訓資料
各種傳染病的薄弱環節各不相同。在預防中應充分利用。除主導環節外對其他環節也應采取措施,只有這樣才能更好地預防各種傳染病。以下是小編整理的學校傳染病防治法培訓資料,歡迎參考!
學校常見傳染病有肺結核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強的傳染性。所以我們每人都要充分認識傳染病對我們身體健康造成的危害,輕者可影響工作、學習及生活;重者可留后遺癥甚至死亡。
綜合防治措施
學校是社會上一個特殊的組成部分,也是易感人群集中的場所。學校的傳染病與社會上一樣,具有明顯的季節性。冬、春季呼吸道傳染病多發,夏、秋季則以腸道傳染病為主。同時,學校傳染病的發生與寒、暑假有著密切的關系。寒、暑假過后的兩次開學,所伴隨的學校傳染病的發生與流行,不僅僅與社會上傳染病流行季節吻合,更重要的是在寒、暑假中,學生的走親訪友的流動和活動,可能將接觸的外地傳染病帶到本地,又隨著開學而帶進學校。通過學生間的密切接觸而在學校中傳播。了解學校傳染病的季節特點,抓好春、秋二次開學的傳染病防治工作,對學校中傳染病管理具有舉足輕重的作用。
學校預防傳染病的措施包括:
(一)宣傳教育
1、針對不同季節的傳染病,學校要開展多種形式的預防傳染病知識的宣傳教育,提高師生員工的公共衛生意識和自我保護能力。
2、利用家長會、家長學校等形式,向家長宣傳預防傳染病知識,取得家長的配合與支持。
(二)管理措施
1、堅持晨檢制度。學校校醫要指導學校的晨檢工作,認真觀察、詢問學生的健康狀況。及時填寫《學校學生病假與患病情況記錄表》。
2、學校要組織師生參加多種形式的戶外運動,保證學生每天一小時的體育鍛煉時間,督促學生課間到室外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質。
3、各校要創造條件,為學生提供足夠的水龍頭和肥皂等洗手設施設備,解決學生的洗手問題。
4、學校要采取措施,讓學生喝到符合衛生要求的飲用水。
5、建立消毒制度,定期對教室、宿舍等學生活動場所進行通風、消毒。
6、建立傳染病疫情報告制度,學校必須確定1-3名傳染病疫情報告責任人。
7、開展愛國衛生運動,保持學校環境衛生的清潔,校園內無衛生死角。
8、嚴格掌握各種傳染病的隔離時間,患傳染病的學生返校上課時,必須提供醫師開具的無傳染性的證明。教師職工亦同。
(三)發生傳染病疫情的應急處理。
1.學校一旦發現傳染病病人要及時采取隔離措施,責任報告人要及時報告枝江市疾病預防控制中心。做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
2.發生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病時,要采取以下措施:
⑴對學校師生員工必須采取必要的保護措施,發放必要的防護用品,監測體溫。
⑵所有師生居住的工作室、人群集中的場所要加強通風和消毒。
⑶教育師生增加戶外活動時間,注意勞逸結合,增強機體抵抗力。
⑷一旦發生疫情,對學校實行封閉化管理,嚴格控制外來人員進入校園。
⑸對從傳染病疫區返鄉者,必要時可以根據有關法規對其做出隔離醫學觀察。
常見學校傳染病知識
一、水痘
水痘是一種常見、多發的兒童傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,可產生反復持續的、無臨床癥狀的潛伏感染。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。是發展中國家兒童的主要傳染病之一,嚴重威脅兒童的健康,接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。
【流行病學】
本病多發生在冬未、初春季節。90%患兒年齡在10歲以下,高峰為6~9歲,但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結癡后病毒消失,故傳染期自出疹前24小時至病損結痂,約7~8天。潛伏期11~21天,一般14天左右。
水痘病毒經口、鼻侵入人體,首先在上呼吸道增殖,然后侵入血中,產生病毒血癥,引起皮膚及內膜損害而發病。
【并發癥】
水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
(一)皮膚繼發感染:最常見,如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。
(二)血小板減少:常有皮膚、粘膜出血,嚴重者有內臟出血,包括腎上腺出血,預后不良。
(三)水痘肺炎:兒童不常見,臨床恢復迅速,X線改變常持續6~12周,偶有死亡報道。
(四)心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及睪丸炎均有少數病例報道;喉部損傷可引起水腫,嚴重者致呼吸窘迫。
(五)神經系統:腦炎常在出疹后數日出現,呈現小腦癥狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦癥狀者預后為好。存活者中15%有癲癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。其他神經系統合并癥包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發生者占10%。
【預防】
(一)對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者,在接觸水痘72小時內可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白,可以起到頂防作用。易感孕婦在妊娠早期如患水痘,終止妊娠是最佳選擇。
(二)水痘減毒活疫苗的使用:副作用少,接觸水痘后立即給予可以預防,即使患病亦極輕微,故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應予以注射。
(三)控制傳染源:病人必須隔離至皮疹全部結癡為止。托幼機構中接觸的易感者應檢疫3周。
二、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗稱“抱耳風”,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發生于兒童或青少年。臨床主要表現為發熱和腮腺腫痛。除侵犯腮腺外,也可侵犯其他器官,引起腦膜炎(約8%)、睪丸炎(約6%)、卵巢炎(約5%)、胰腺炎(約10%)等。
【流行病學】
流行性腮腺炎全年均可發病,但以冬、春季為主。有時可發生流行,好發于人群聚集處,如幼稚園、學校、集團宿舍和軍營等。本病患者主要為兒童及青少年。1歲以下嬰兒因有母體獲得的抗體存在,發病者少。大多數患者是14歲以下兒童,但成人中亦可發生。兒童患者性別無差異,青春期后發病男多于女。
【并發癥】
腮腺炎其病雖不可怕,然而其并發癥卻十分可怕。
一、睪丸炎:較大兒童及體弱患兒易并發睪丸炎。常有一側或雙側睪丸腫大、疼痛。若治療不及時出現睪丸萎縮而引起無精癥,故而不生育。
二、卵巢炎:10歲以上女患兒易并發卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力,發燒較重可達39℃以上。治療不及時,婚后不孕。
三、甲狀腺炎:有少數患兒并發頸部脹腫疼痛、心跳加快、食欲亢進的癥狀。
四、腦膜腦炎:在腮腺腫大一周后出現嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發燒39℃以上,一般無抽搐,頭顱CT檢查無明顯改變。
還有極少數患兒并發脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽神經炎、面神經炎、嗅神經炎等等。
【預防】
1、在兒童集體機構或人群密集處易形成流行,因而應少去公共場所。
2、注意室內通風換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。
3、患厭食癥者易早治療以增強自身免疫力。
4、可服中藥板藍根沖劑,連服三天。
5、近年來國內外開始采用減毒活疫苗皮內或皮下注射,或鼻口噴霧,90%的人可產生抗體,因此是最為可靠的預防措施之一。
6、一旦發現流行性腮腺炎,必須立即將其隔離,避免傳染給其他學生。
三、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,以發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔粘膜疹(Kopliksspots)及全身斑丘疹為臨床特征,并常可并發肺炎,而危及嬰幼兒生命。
【流行病學】
麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源,麻疹傳染性極強,傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,有潛伏期第七日起已具傳染性,但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強。患者若并發肺炎,傳染性可延長至出疹后10日。經衣服、用具等間接傳染者甚少。
好發于冬春季節,其它季節也有散在發生。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月~5歲幼兒發病率最高(占90%)。近年來成人發病有增長趨勢。患病后可獲得持久免疫力,第二次發病者較少見。
麻疹一般呈地區性流行,在未普種疫苗的地區,當易感者累積至40%以上時,在人群集中的大城市中可發生大流行,約每2~3年流行一次,而人口分散交通不便的農村、邊區、山區則間隔時間較長。麻疹的傳染性很強,與患者共同生活的易感者(同一家庭或托幼機構中)幾乎90%可受感染。發病季節以冬、春為多,但一年四季均可見。男女之間無差別。患病后可獲持久免疫力,很少第二次患病。
【并發癥】
(一)肺炎:在病程各期均易并發繼發性肺炎,以出疹期為多見。并發肺炎時全身癥狀加重,體溫持續升高,常并發膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰及循環衰竭等。若病程遷延不愈,可引起支氣管擴張癥。嚴重肺炎為麻疹死亡的主要原因。
(二)喉炎:麻疹患者常伴有輕度喉炎。重癥喉炎多系合并細菌或其他病毒感染,則有聲嘶加劇。如不及時處理,進行氣管插管或氣管切開術,則可迅速發展至三度喉梗阻而窒息致死。
(三)心肌炎、心功能不全:重癥麻疹因高熱、中毒癥狀嚴重,可影響心肌功能,尤其在營養不良小兒及并發肺炎時,病毒危重。
(四)腦炎:麻疹并發中樞神經系統病變較其他出疹性疾病為多,發病率約1‰~2‰。病情大多危重,可留有強直性癱瘓、智力障礙、失明等后遺癥。
亞急性硬化性全腦炎:此為一種麻疹遠期并發癥,屬亞急性進行性腦炎,發病率約在1~4/百萬。總病程約一年余,可短至半年,長達6~7年。最后死于營養不良、惡病質及繼發感染。
(五)其他:尚可并發口腔炎、中耳炎、乳突炎,大多為細菌繼發感染。常因慢性腹瀉、照顧不當、忌口等引起營養不良及各種維生素缺乏癥。原有結核病灶者可擴散惡化,發生粟粒性結核或結核性腦膜炎。麻疹后也易發生百日咳、水痘等感染。
【預防】
(一)自動免疫:易感者都應接種麻疹減毒活疫苗。我國目前定于8個月時初種,4歲、6歲時各加強一次。
(二)被動免疫:年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人,5天內進行被動免疫可免于發病,5~9天內進行則僅能減輕病情。可肌注丙種球蛋白(10%)0.2ml/kg,或胎盤球蛋白0.5~1.0ml/kg,或成人血漿20~30ml。被動免疫力僅能維持3~4周,3周后又接觸麻疹患者需再注射。
(三)綜合預防措施:發現麻疹病人應立即作疫情報告,并招待呼吸道隔離至疹后5天,有并發癥者延至10天。凡接觸患者的易感兒應檢疫3周,并根據情況給予自動免疫或被動免疫,接受免疫制劑者,應延長檢疫至4周。在麻疹流行期間,應大力宣傳患者不出門,醫藥送上門,易感兒不患門,集體機構加強晨間檢查,對可疑者應隔離觀察。
四、流感
流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人類至今尚不能有效控制的傳染病,也是我國重點防治的傳染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極強,傳播速度快,容易發生大面積流行,甚至是世界性大流行。
【流行病學】
流感是通過飛沫傳播的,好發于冬春季節,以經常形成局部或大規模的流行為其主要特征。此癥傳播力極強,且易引起肺部感染。流感病人是主要的傳染源,自潛伏期即有傳染性。發病3天內傳染性最強,輕型患者在傳播上有重要意義。
流感流行的特點是突然發病,發病率高,迅速蔓延,流行過程短,但能多次復發。
由于流感病毒的變化非常快,被稱為“千面病毒”,所以流感是一種由不斷變異的病毒導致的不變的疾病,是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。
【并發癥】
多人以為流感是小病而不加理會,其實每年死於流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官,可引致嚴重的并發癥,例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現幻覺等,後果十分嚴重。
【預防】
由于流感是傳染病,沒有特效的治療手段,因此預防措施非常重要。主要預防措施包括:
(一)保持良好的個人及環境衛生。
(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。
(三)打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。
(四)均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。
(五)每天開窗通風數次(冬天要避免穿堂風),保持室內空氣新鮮。
(六)在流感高發期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。
(七)流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視,實踐證明,免疫預防是減少流感危害的一種重要措施和手段,對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預防流感的有效方法。
【相關鏈接】
目前,世界上公認的4次流感大流行:第一次1918-1919年“西班牙流感”(首發地在法國,全世界估計發病約7億,死亡人數2100萬,死亡人數比第一次世界大戰戰亡總人數還多);第二次1957-1958年“亞洲流感”(首發地在我國貴州西部,發病率特別高,造成全世界近100萬人死亡,美國約有6.98萬人死于此次流感大流行);第三次1968-1969年“香港流感”(首發地在香港,發病率30%左右,美國約有3.38萬人死于此次流感大流行);第四次1977年“俄羅斯流感”(首發地我國東北地區;發病以20歲以下的中小學生為主)。
為防止在我國發生流感大流行,黨和政府高度重視,2005年10月衛生部專門發布了《流感防治知識》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案(試行)》,湖北省衛生廳也下發了《關于做好救災防病和重點傳染病防治工作的通知》。根據通知,要求“各級醫療衛生機構要為本單位的醫務人員接種流感疫苗,同時鼓勵社會公職人員自覺接種流感疫苗”,并可“組織流感疫苗的自愿接種工作”。
鐘南山:如果流感和禽流感這兩種病毒混合,再演變為人傳人的病毒,那將是人類的一場災難!
五、病毒性肝炎
是由多種肝炎病毒引起的傳染病,具有感染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發病率較高等特點。可分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五種。其中以甲、乙型肝炎感染率較高。乙肝病毒攜帶率為10.09%。
主要表現為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害,部分病人可有黃疸和發熱,隱性感染較常見。
我國是個肝炎大國,病毒性肝炎發病數位居法定管理傳染病的第一位,僅慢性乙型肝炎病毒感染者就達1.2億。
【流行病學】
1、甲型肝炎的傳染源為急性病人和感染者,傳染性強,經消化道即糞-口傳染。可引起暴發流行。甲型肝炎患者自潛伏末期至發病后10天傳染性最大,出現黃疸后20天始無傳染性。主要發生于兒童及青少年。
2、乙型肝炎的傳染源是急、慢肝炎患者的病毒攜帶者。傳播途徑主要有醫源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。急性患者從潛伏期末至發病后66~144天,其血液內都具有傳染性。乙型肝炎較多發生于20~40歲的青壯年。
3、丙型肝炎主要通過輸血、血制品及傷口感染。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。戊型肝炎的傳染源主要是患者糞便污染水源或食物。丙型及戊型肝炎的發病者以成人較多。
【并發癥】
肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。常見并發癥有關節炎(12%~27%),腎小球腎炎(26.5%),結節性多動脈炎等。少見的并發癥有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發性神經炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。
乙型,尤以丙型肝炎易發展為慢性,少數患者可發展為肝硬化,極少數病例可呈重型肝炎的臨床過程。慢性乙型肝炎病程遷延,如得不到及時的治療,將會發展為肝硬化甚至肝癌,嚴重危害人類健康。
【預防】
1、應采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施,例如重點抓好水源保護、飲水消毒、食品衛生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的.傳播有重要意義。
2、急性期病人應隔離。患者飲食用具、洗漱用具要專用,注意飲食衛生,避免與肝炎患者密切接觸,避免醫源性感染,保護好傷口,育齡期婦女必須避免懷孕。進食含豐富蛋白質、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。給予易消化維生素含量高的清淡飲食,食欲恢復好再正常飲食,給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等,適量吃糖。
3、防止血液污染,盡量減少輸血及使用血制品等。
4、被動免疫和自動免疫:目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗,防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白,另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。
六、肺結核
肺結核,過去曾被稱為“癆病”,又被稱為“白色瘟疫”,是最為常見的一種結核病,是由于結核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的傳染病。
肺結核分為原發性肺結核(I型)、血行播散型肺結核(II型),浸潤型肺結核(III型),慢性纖維空洞型肺結核(IV型)、結核性胸膜炎(V型)等。
【流行病學】
據統計在全球肺結核平均每天奪去千人性命,2003年9月世界衛生組織地區委員會宣布西太平洋地區為“肺結核病危機”,該地區包括東亞和太平洋三十七個國家。2003年底我國有五分之四的人已感染結核桿菌,因此我國已宣布進入結核病防治“緊急狀態”,所有肺結核病人必須歸口到疾病預防控制中心進行診治。
據世界衛生組織報道,全球已有近1/3的人口已經感染了結核菌,每年新發生結核病人870萬例,每年死于結核病達200萬例。全球目前有結核病病人2000萬例。
結核病疫情回升的主要原因有以下四種:
1)政府的忽視:發展中國家無力支持結核病防治工作。
2)移民和難民增加。
3)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)的流行。
4)多藥耐藥病例增加:由于病人的不規律治療所致。
【并發癥】
常見有肺原性心臟病(肺動脈高壓和肺心病)、肺癌(尚無確切證據)、矽肺結核、真菌繼發感染、淀粉樣變等。
【預防】
作為結核病疫情嚴重,全球結核病高負擔第二位的國家,我國結核病控制工作的好壞直接影響到全球結核病控制工作,因此全球對我國的結核病控制工作極為關心,一些國家和組織相繼給與了一定的支持,形成了我國龐大的結核病控制項目,政府亦對肺結核實行規范化管理及免費治療。
肺結核是一個流行較廣的傳染病,必須以預防為主。預防結核病的傳播必須抓好三個環節。
一、控制傳染源,結核病的主要傳染源是結核病人,尤其是痰結核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結核菌克在短期內減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發現病人,尤其是菌陽性者,并及時給予合理的化療是現代防癆工作的中心環節。
二、切斷傳染途徑。結核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰,對菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當處理,室內可用紫外線照射消毒每日或隔日一次,每次2小時,患者用過的食具應煮沸消毒10-15分鐘,被褥在列日下暴曬4-6小時,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡2小時,最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時。
三、接種卡介苗。它是一種無致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力,保護率約為80%。可維持5-10年,因而隔數年后對結素試驗轉陰者還需復種。接種對象是未食結核菌感染,結素試驗陰性者,年齡越小越好,一般在出生后三個月內注射,主要為新生兒和嬰幼兒,中小學生和新進入城市的少數民族地區公民,結素試驗陰性者進行接種與復種。但種卡介苗所產生的免疫力也是相對的,應重視其它預防措施。
七、狂犬病
狂犬病狂犬病又稱恐水癥,為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統傳染病。多見于狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦發病,死亡率達100%。臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣,終至發生癱瘓而危及生命。預防接種在本病有極其重要的意義。
據相應的數字統計,狂犬病一直高居甲、乙類傳染病死亡率和病死率首位。
【流行病學】
狂犬病在我國流行已久,自1951年起開展全國性滅犬活動,狂犬病控制工作大見成效,但20世紀70年代以后疫情又開始上升并日趨嚴重。
①傳染源:病犬和無癥狀帶毒犬是主要傳染源,其次為病貓、病狼等患病動物。值得注意的是,“健康”帶毒動物作為狂犬病的傳染源,其危害大,給預防工作帶來了困難。
②傳播途徑:患病動物唾液50%~90%含狂犬病毒,通過咬傷、抓傷人體皮膜、粘膜而傳染給人,也可由染毒唾液污染外環境(石頭、樹枝等)后,再污染普通創面而傳染。
③人群普遍易感,被病獸咬傷后如未進行預防免疫,發病率達15%~60%。
④流行特征:本病為恒溫動物的傳染病,公布廣泛,國內以家犬密度大的地方多見。本病全年都有發生,但冬季發病率略低。患者以接觸家犬或野獸機會多的農村青壯年和兒童居多。
【狂犬病的預防】
1.管理傳染源:家中盡量不養貓、狗之類動物。如養了應經常保持動物清潔。嚴格管理家犬,消滅野犬。可疑有狂犬、狂貓時立即殺死,不剝皮,不食,要焚燒或深埋。
2.切斷傳播途徑:重要的是防止貓、狗咬傷,教育小孩不要戲弄它。狂犬病人的污染物、分泌物和住處,應徹底消毒。
3.保護易感人群:要緊的是被咬傷后預防注射和及時正確的處理。
4.立即預防注射:凡被貓、狗以及其他獸畜咬傷的當天,以及其后的3、7、14、28天各肌肉注射1支狂犬疫苗。
經常接觸可疑病犬、病貓者和實驗人員,應進行暴露前預防接種,分別于1、7、21日各1次,以后每年再加強免疫1次。
【狂犬病的急救】
急救原則是不論什么狗咬傷均應立即急救。
一是洗。被咬的傷口趕快用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅液(兩者不能同時使用)或清水反復洗傷口20分鐘左右,然后再用清水沖洗,把含病毒的唾液、血水沖掉。
二是擠。能擠壓的地方,邊沖水邊往傷口外擠,不讓病毒吸收到人體內。或用吸奶器或火罐將傷口內的血液吸出,隨之把毒素也吸出。
三是消毒。沖完后,馬上用75%的酒精或碘酒擦傷口內外,盡可能殺死狂犬病毒。
四是注射抗體。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白,在傷口周圍皮下肌肉浸潤注射,以中和狂犬病毒。
五是注射狂犬病疫苗。被咬后,盡快注射狂犬病疫苗,越早開始效果越好。
八、部分疫苗所預防的疾病
可預防的疾病 種類 對象 保護期
甲型病毒性肝炎 甲肝疫苗 1歲以上 5-7年
流行性感冒 流感疫苗 6個月以上 不足1年
水痘 水痘減毒活疫苗 1-13歲未患病者 10年以上
流行性腮腺炎 腮腺炎疫苗 8個月以上 長期
風疹 風疹疫苗 8個月以上 長期
麻疹、風疹、流行性腮腺炎 麻風腮/麻風/麻腮疫苗 8個月以上 長期
狂犬病 狂犬病疫苗/免疫球蛋白 任何年齡 半年
霍亂 霍亂菌苗 任何年齡 3-6個月
傷寒、副傷寒 傷寒、副傷寒菌苗 任何年齡 1年
細菌性痢疾 口服痢疾疫苗 2歲以上 1年
流行性腦脊髓膜炎(流腦) 腦膜炎多糖疫苗 6個月-15歲 3年
乙型腦膜炎(乙腦) 乙型腦膜炎疫苗 6個月-10歲 2-4年
23種血清型的肺炎球菌感染 23價肺炎球菌疫苗 2歲以上 5-10年
B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性感染(腦膜炎、肺炎、敗血癥、關節炎等) B型流感嗜血桿菌疫苗 2個月-5歲 1-2年
輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉 輪狀病毒疫苗 2個月-2歲 1年(80%)
另用于兒童計劃免疫接種的乙肝疫苗、麻疹疫苗、卡介苗也可用于其他人群,分別預防乙型肝炎、麻疹和肺結核病。
拓展閱讀:學校傳染病防控制度
為了預防、控制和消除傳染病的發生與流行,切實保護全校師生的身體健康和生命安全,維護學校正常的教學和生活秩序,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染病報告制度》等文件,結合學校實際特制定防控制度和措施:
一、工作職責
1、確定傳染病疫情預警,而當同一類傳染病有3人以上同時發病時,及時按程序報告。
2、學校傳染病領導小組根據疫情情況,適時啟動應急預案,并組織落實各項防治措施和對傳染病防控工作的協調和組織指揮。
3、班主任一旦得知本班學生確證為傳染病,應第一時間履行程序。
4、學校辦公室采用相應的消毒隔離措施,對易感人群應采取應急接種,預防性用藥,群體防護措施。
6、充分利用校園網、黑板報等形式及時對學生進行傳染病預防教育,切實加強學生防病意識和社會公共衛生的責任感。
7、建立學院傳染病監控與報告制度。班主任應及時掌握學生出勤、健康情況,一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人,應及時與衛生保健教師聯系,并同時向學校辦公室報告。班主任每天向應急指揮領導小組報告前一天的疫情,由領導小組負責統計上報。
8、心理輔導教師協助做好學生思想工作,維護學校的安全穩定。
二、預防與控制傳染病的具體預防措施要做到:
1、封鎖疫點。立即封鎖患者所在班級或所在辦公室,停止校內人員相互往來和與外界往來,阻斷可能造成擴散的一切聯系,等待衛生防疫部門的處理。
2、疫點消毒。由衛生防疫部門對疫點進行徹底消毒。對易感人群注射疫苗或進行預防性治療。
3、疫情調查。學校密切配合疾控中心進行流行病學調查,對傳染病人到過的場所、接觸過的人員,以及患者的家庭成員、鄰居同事、同學進行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。
4、應通過廣播、校園網等迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護措施,使學生了解傳染病的傳播途徑和預防方法,提高學生自我保護意識。讓廣大師生了解情況,安定人心,維護學校穩定,樹立戰勝傳染病的信念。
5、大力開展愛國衛生運動,防止疾病的發生蔓延。
6、在傳染病發生期間,門衛要嚴格把好校門關,外來人員未經許可不得進入校園,禁止外來人員進入食堂、教室等人員集中區域。在校期間未經批準任何人不得離校。
7、加強學校生活飲用水的管理,防止因水污染造成疾病傳播。
8、加強廁所衛生管理,做好糞便的無害化處理,防止污染環境和水源。
9、督促和組織師生加強體育鍛煉,養成良好的生活習慣,提倡合理營養,不斷增強體質。
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