執業藥師《臨床中藥學》精選預習資料
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桂 枝
發汗解表，溫經脈，助陽氣。
1. 發汗解肌——用于外感風寒表證
本品辛甘溫，入肺、心、膀胱經。有發汗解肌，助陽實表，外散風寒之效。用治外感風寒表證，不論表實證、表虛證都可以用。
(1)治外感風寒表虛有汗之證。常與白芍配伍，如桂枝湯。
(2)治外感風寒表實無汗之證。常與麻黃相須為用，如麻黃湯。
2. 溫經通脈——用于寒凝血滯的痹證，脘腹冷痛，痛經，閉經等證。
本品有溫經通脈、散寒止痛之效，適用于寒凝血滯的痹證，脘腹冷痛，痛經，閉經等證。
(1)治風寒偏重的.痹證。常配附子、甘草同用，如桂枝附子湯。
(2)治營血不足的痹證。與黃芪、白芍等同用，如黃芪桂枝五物湯。
(3)治脘腹冷痛。常配白芍、飴糖等同用，如小建中湯。
(4)治血寒瘀滯的月經不調、痛經、經閉腹痛。常與當歸、川芎、吳茱萸等配伍，如溫經湯。
3. 通陽化氣——用于胸痹，痰飲，水腫及心動悸，脈結代。
本品有溫通心陽，化氣行水的作用，可用于心、腎、脾等臟腑的多種陽虛證。
(1)治心陽不振、瘀血痹阻的胸痹。常與薤白、瓜蔞配伍，如瓜蔞薤白桂枝湯。
(2)治心脾陽虛，水飲內停的心悸氣短，氣逆咳嗽。常與白術、茯苓等配伍，如苓桂術甘湯。
(3)治腎陽不足，膀胱氣化失司的水腫、小便不利。常與茯苓、澤瀉等配伍，如五苓散。
(4)治心失溫養之心動悸、脈結代。常與炙甘草、人參、阿膠等配伍，如炙甘草湯。
麻黃與桂枝功用對比
麻黃與桂枝均具發散風寒之功，主治外感 風寒表證。其中麻黃發汗力大于桂枝，故麻黃唯風寒表實無汗者適用，而桂枝不論表實表虛、無汗有汗，皆可應用。
此外，麻黃味兼苦，善開宣肺郁而平喘止咳、通 調水道、下輸膀胱而利水消腫，以治肺氣不宣之咳喘證及風水水腫證。
然桂枝又善溫通經脈、助陽化氣，每治寒凝血滯之風寒濕痹、脘腹冷痛、痛經經閉，以及陽氣 不振、氣化失司之胸痹心痛、痰飲水腫或心悸、脈結代等證。
紫 蘇
發散風寒，行氣寬中。
1.發汗解表——用于外感風寒表證。
本品辛溫而芳香氣烈，能開宣肺氣，發散風寒，并有行氣寬中之功，用于風寒表證，尤宜于治外感風寒兼脾胃氣滯者。
(1)治外感風寒表證。常配前胡、桔梗、杏仁等，如杏蘇散。
(2)治表寒兼有氣滯胸悶者。常與香附同用，如香蘇散。
2. 行氣寬中——用于脾胃氣滯證。
本品有行氣寬中，和胃止嘔，理氣安胎之功。用于脾胃氣滯、惡心嘔吐、妊娠惡阻等證。
(1)治脾胃氣滯之胸悶不舒、惡心嘔吐。常配藿香、陳皮、半夏等，如藿香正氣散。
(2)治胃熱嘔吐。常配黃連。
(2)治氣滯痰結的梅核氣。常配半夏、厚樸等，如半夏厚樸湯。
(3)治脾胃氣滯之妊娠惡阻。常與陳皮、砂仁同用。
3. 解魚蟹毒——用于魚蟹中毒。
本品尚可解魚蟹毒，用治魚蟹中毒、腹痛泄瀉。平時進食魚蟹加紫蘇，可預防中毒。
用法：不宜久煎。
蘇葉長于發汗解表，蘇梗偏于理氣安胎。
香薷
發散風寒，化濕和中，利水消腫。
1. 發汗解表，化濕和中用于陰暑證等。
本品辛溫芳香，歸肺、脾、胃經，外能發汗解表，內能化濕和中，李時珍稱其為“夏月解表之藥”。最適宜于夏季外感風寒，內傷濕邪之陰暑證;也可用于暑溫證等。
(1)治陰暑證。常配扁豆、厚樸，如香薷散。
(2)治暑溫初起，復感于寒。常配金銀花、連翹、厚樸等，如新加香薷飲。
(3)治暑季飲冷不潔、損傷脾胃而致吐瀉腹痛。可配藿香、佩蘭、黃連等同用。
2. 利水消腫用于水腫。
本品有發越陽氣，利水消腫作用。治陽氣被遏的水腫、小便不利，配白術、益母草等同用。
生姜
發散風寒，溫中止嘔，溫肺止咳。
1. 發汗解表用于外感風寒表證。
本品辛溫行散，能發汗解表，但作用較弱，多用于外感風寒輕證，可單煎配紅糖服，或配蔥白煎服;重者，則入辛溫解表劑中，以增強發汗解表之力，如桂枝湯。
2. 溫中止嘔用于多種嘔吐證。
本品善溫胃散寒、和中降逆而止嘔，有“嘔家圣藥”之稱，適用于多種嘔吐證，因性溫，尤以胃寒嘔吐最宜。
(1)治胃寒嘔吐。常與半夏同用，如小半夏湯。
(2)治熱證嘔吐。可與竹茹、黃連等同用。
3. 溫肺止咳用于風寒咳嗽。
本品能溫肺散寒、化痰止咳，用治風寒咳嗽。常與杏仁、紫蘇等同用，如杏蘇二陳湯。
此外，本品有健胃消食和解毒作用，用于脾胃虛弱，食欲不振之輕證;誤食生半夏、生南星的喉舌發麻者，魚蟹中毒嘔吐腹瀉者，可用生姜汁沖服或煎湯內服。
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