臨床醫學生實習總結（通用11篇）

臨床醫學生實習總結（通用11篇）

　　總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，不如我們來制定一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢？下面是小編為大家整理的臨床醫學生實習總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　實習，顧名思義，在實習中學習。在經過一段時間的學習之后，或者說當學習告一段落的時候，我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實習中。因為任何知識源于實習，歸于實習。所以要付諸實習來檢驗所學。現在即將面臨畢業，實習對我們越發重要起來。

　　剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應;而充實則是在這段時間里，在校園無法學到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。為將來謀求一份好職業打下了基礎。現將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經驗，二來也對自己的工作情況有個系統的認識。

　　短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心里難免有些激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。

　　臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍加珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

　　剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

　　到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

　　在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

　　在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝__市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責!

　　我從20__年_月_日至20__年_月_日在___醫院實習。回想這一年的實習，從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待，到融入醫院環境和職場文化，并能單獨去接觸病人，詢問病史，為病人做一些自己力所能及的事，努力同院內工作人員建立良好的關系，這些都是我們醫學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活，讓我成長了很多，學到了很多，懂得了如何做好一名醫生，學會了怎樣把理論和臨床實際相結合，怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

　　實習期間，我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動，學習如何操作各種穿刺、清創縫合術及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術，每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行，熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由于緊張，和老師換位時沒按照背對背的要求換位，結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺，就那一次，我把無菌觀念深深刻在腦子里，時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評，在錯誤中成長，這是我們作為一名實習生必備的素質，同樣重要的一點就是培養臨床思維，我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本，被動的聽取知識的學生，而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本，積極主動的提問，盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫生。

　　臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈，那時我們會質疑我們的付出是否值得。但是，換個角度來說，當看到病人痊愈出院，尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時，我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感，那是對我們的尊重。作為一名醫生，有些東西需要我們去承受，病人態度不好，我們更多是應該去反思我們有哪些沒做好，怎樣去做到更好。西方醫學之父希波克拉底曾經講過一句名言，他說醫生有三大謊言：第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。語言就是態度，醫生的態度決定一切。在當今的醫療衛生界，很多的醫患關系皆起因于醫生的態度不好，解釋工作做得不夠多。病人來求醫問藥，我們覺得是小病，三言兩語就打發了，就會讓病人覺得醫生態度不好，一旦出些差錯，病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發，病無大小，都應認真對待，態度誠懇，為病人提出的治療方案。人心都是肉長的，你對病人付出的點點滴滴，病人是看得到的，自然就會對你抱著寬容之心。總而言之，醫生不光要醫病，還要醫心。不是有技術或有能力就能做好工作，更要有良好的服務態度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫生，你面對病人就要有慈愛之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生，更不能用高傲的態度對待病人，這是醫生應具備的基本素質的職業道德。

　　有人說一名優秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦，真誠地對待每一位病人，盡我們的努力，提高他們生活的品質，延長他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫治，認真地以知識和經驗服務于病人，盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行;二是誠心對待，態度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制，讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽，保持對病人不厭其煩的態度。出于對病情的關心、疑心，病人及其親屬會問這問那，醫生要坐得住、聽得進，逐一作出回應;四是惻隱之心，關心幫助病人，有些大病經常使得農民們經濟拮據，藥費都得東挪西借。所以，為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥，心慈點，手軟點，能省就幫著省點，讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。

　　如果說實習有哪些遺憾，那就是在中醫方面沒得到較好的鍛煉，很多人并不認可中西結合這個專業，剛開始我也是那樣覺得，因為當今社會更偏向于西醫，但我看到了中醫在某些領域的優越性，例如在腫瘤治療方面，西醫的主要手段有手術、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來的痛苦也很大，而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還不是很確定，但在緩解患者經西醫治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展，如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環節的作用強度不如化學合成藥物，但在防治心血管系統方面，還是有一定優勢。如果把兩者結合起來，互補不足，一定能取得更好的療效。我對醫學沒有偏愛，中醫是一門技能，更是一種文化，博大精深，像一杯茶，需要我們慢慢去品味;西醫是一門科學，精準客觀，像機器，讓我們把一切看得更清楚。五年學醫，只是讓我們對中醫、西醫都有一些基礎的了解，我們還要學得更精，用我們的經驗和努力，去尋找中西醫的結合點，展現出更高的醫療水準。未來我有一個方向，就是希望在某一專科，能真正地把中醫應用在臨床上，輔助西醫以達到更好的治療效果，讓病人更好更快地恢復。

　　實習不僅培養了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。同時讓我們意識到醫學的進程是永無止境的，在以后的醫生生涯中，我們要不停地學習，提高自己的臨床水平，刻苦專研醫療技術;在臨床實踐中，應全面思考病情的發展，考慮每一種疾病存在的可能性，做出最精準的診斷;在人際交往中，應做到態度可親，待人誠懇，言語謙遜，耐心細致，認真負責，感化患者，贏得信任和尊重;在工作上，做到有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰;在態度上，要熱情主動，耐心細致，面帶微笑給患者以戰勝病魔的勇氣和信心。

　　在完成臨床實習的任務之后，接下來進入了我的專業——醫學影像學的實習階段，我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步，雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

　　進入實習后才發現，超聲遠沒有想象中的容易，在學校里學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

　　超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實習才能不斷進步，手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實時顯像的特點，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的，需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位，就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習，我以后一定加強手法練習。

　　超聲科主任趙老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力，多做，不斷總結，才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急，理論在實習的過程中，因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去，漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結石;膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實習漸漸聯系起來了，我也逐漸進步了。

　　我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣。既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了，要敢于診斷。醫學上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見：先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲，如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊，外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神，也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史，這樣心里有譜，一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫院定期安排中國醫科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。

　　我喜歡在三維彩超實習，因為那里很多孕婦做產前診斷，我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情，我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚，也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超，發現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強，而我們肩上的責任越來越重。

　　良好的醫患關系也是醫生生活中一個重要的組成部分，患者本來就是弱勢群體，作為義務工作者，我們不僅要醫治他們身體的疾病，也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐，對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。

　　明天我就將離開我實習了近一年的實習醫院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛煉的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美，但也值得記憶。

　　回想這近一年的實習醫生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要復雜些。現實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。

　　適應的過程

　　讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習醫生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室，即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。

　　開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子?但再想想：如果老師教我，那我幫老師干些煩瑣的事也不過分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現在還沒完全進入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。

　　剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。

　　再比如初上手術臺前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。

　　剛開始上手術臺時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什么的，我可以當第一助手了，術后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當的。好的助手不用主刀說什么，也知道該干什么。此后小余老師放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。

　　出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。

　　各科的直屬老師

　　普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當第一助手后他常會對別的老師說：她——我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。

　　產科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師，看起來不像是溫柔的女人，后來發現她真的很好，她不像其他產科老師凈會指使你干活。快到出科得時候，她私下對我說：其他老師說你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛……確實我對其他產科老師不夠尊重。那么婉轉，我接受了。

　　內分泌內科：老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。

　　心血管內科：呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格，比如學習態度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我：在醫療文書方面要學會保護自己，不要出漏洞。

　　總結：

　　幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領導的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進一步提高，對臨床醫學崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心在今后的工作和學習中努力加以改進和解決，使自己更好地做好本職工作。

　　針對實習期工作存在的不足和問題，在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足：

　　1.做好實習期工作計劃，繼續加強對臨床醫學崗位各種制度和業務的學習，做到全面深入的了解各種制度和業務。

　　2.以實踐帶學習，全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐，在實踐中利用所學知識用知識指導實踐，全方位的提高自己的工作能力和工作水平。

　　3.踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中，我將以更加積極的工作態度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好，在工作中任勞任怨，力爭“沒有只有更好”。

　　4.繼續在做好本職工作的同時，為單位做一些力所能及的工作，為單位做出自己應有的貢獻。

　　大學四年，是我來之不易的學習機會。在這大好時光里，我本著學好本專業，盡量擴大知識面，并加強能力鍛煉的原則，大量汲取知識財富，鍛煉了自己的各種能力。我努力的學習基礎課，深研專業知識，并取得了優異的成績。本人在幾年中系統學習了基礎醫學、臨床醫學、人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學等課程。

　　通過幾年的學習，本人具備以下幾方面的知識和能力：

　　1、掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識；

　　2、掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能；

　　3、具有對急、難、重癥的初步處理能力；

　　4、熟悉國家衛生工作方針、政策和法規；

　　5、掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。

　　在校學習期間，我熱愛社會主義。自覺遵守國家的法律和學校的紀律。在學校里，我積極參加從班到系、學校的各種集體活動，并為集體出謀獻策。時刻關心同學，與大家關系融洽。在課余生活中，我還堅持培養自己廣泛的興趣愛好，堅持體育鍛煉，使自己始終保持在最佳狀態。為提高自己的社會交往和各方面知識的運用能力，我積極參加社會實踐。

　　三年中不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力，還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個外向型的人，性格開朗活潑，待人處事熱情大方，生活態度端正向上，思想開放積極，能很快接受新鮮事物。我最大的特點是：熱心待人，誠實守信，具有創新和開拓意識，勇于挑戰自我。為人處世上，我堅持嚴于律已，寬以待人，“若要人敬已，先要已敬人”，良好的人際關系正是建立在理解與溝通基礎之上的，所以我與同學關系極其融洽。

　　天大地大，世界永無盡頭，這四年中，在各方面我都有量的積累和質的飛躍，但我知道自己除了理論知識之外，我的經驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書，行萬里路，這些還需我在以后的實踐工作和學習之中不斷提高！我深信機遇定會垂青有準備的人，我憧憬著美好的未來，時刻準備著！

　　三月，注定是一個承載希望、收獲和離別的季節。20__年的三月，我們懷著期待和憧憬，踏進了__市二醫院實習;20__年三月，我們滿載收獲即將離去。回想這一年的點點滴滴，感動、辛酸、不舍……

　　實習，是從理論走向實踐、從學校進入臨床的關鍵，對于醫學生至關重要。我實習的第一個科室是神經內科，這于我這樣一個對臨床一無所知的人來說，是一個巨大的挑戰。剛開始我會因為問病史而害羞臉紅，會因為看到輸液管有幾個很小的液泡忘記報告老師而擔心一個晚上。所幸的是我遇到了一個好老師，她包容我的無知和不安，從最基本的開始教我，怎樣開化驗單，如何寫入院記錄，詢問病史時要照顧病人的情緒，量血壓要注意的事項等等。因為神內是第一個科室，又是醫院的重點科室，實習生能做的事不多，但是對于能做的每一件事，我都會在老師的指導下認認真真的完成。神經內科的病人，多數是中風、偏癱的老年人，老師和病人之間的交流，讓我獲益頗多。

　　一個好醫師，不僅要治療身體上的疾病，還要會進行心理開導。在神經內科的實習，讓我對臨床有了初步的了解和濃厚的興趣。在骨腦外科的實習相對于神經內科來說，輕松很多。因為有了神經內科實習的經驗，很多事情做起來得心應手。

　　在骨腦外科，我學會了穿脫手術衣、外科洗手、換藥、拆線等無菌操作。和老師一起上手術臺，從一開始的不適應血腥到后來的習以為常，對我來說都是很大的進步。在心內科，我對冠心病、高血壓病、主動脈夾層等疾病有了更進一步的了解。做心電圖，并自己試著分析，也開始寫病志，對臨床工作進一步熟悉，同時也第一次經歷了病人的死亡。看著一個鮮活的生命，因為疾病的折磨而變得虛弱，最終停止呼吸，那種心境很復雜。而在婦產科，每一次迎接一個新生命的降生都會充滿驚喜和感動。對生命的喟嘆，對逝去惋惜，對生活的感恩，都堅定了我當一名好醫生的決心，并時刻鞭策著我風雨一路向前。

　　呼吸內科是我最喜歡的科室，在這個科室老師教我怎樣和病人談話，病志的書寫規范，醫囑的更改等，一個病人從入院到出院，每一個過程都有我的參與，這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿，聽呼吸音，閱片，談論病人的病情變化，在輕松愉快的氛圍下學到更多的東西。我對臨床的程序、方向有了清晰的思路，工作起來更得心應手。之后的消化內科、中醫科、耳鼻喉等科室，我一如既往的認真實習，上班請教老師，下班后回寢室結合病例看書。老師傳授的經驗，結合所學的知識讓我對常見疾病都有了很大了解，能做出相關診斷和治療。老師的認可，通過努力所取得的進步，都讓我信心倍增。

　　心腎內科是我實習的最后一站，冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深入的認識，也知道了很多以前未見過的化驗，如HCY評估高血壓預后，抗核抗體測定對自身免疫系統疾病的診斷意義等。對病人態度的重要性在這個科室顯得尤為重要，每次看到病人主動找我老師看病都特別羨慕。作為一個醫生，技術高的同時還要醫德好，如此才能使病人放心托付。在心腎內科我還見識到了尿毒癥的危險性，得了尿毒癥就等于和死神牽了手，只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特別辛酸，恨不能為他們減輕痛苦。醫學也有其到不了的領域，這也注定了所有杏林學子要不斷研究攻克，開疆辟土。

　　時間如白駒過隙，讓人有些措手不及。一年的臨床實習結束，我心里充滿不舍和感恩。成為一個醫德高尚、醫技高超的醫師一直是我的夢想，一年的實習經驗讓我離夢想更近了一步。畢業后走上臨床，我將會以更加積極、務實等心態，對待醫生這份崇高的職業。

　　臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

　　給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

　　病歷的謄寫要體現以下幾個部分：

　　1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

　　2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

　　3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

　　4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

　　5、患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等

　　6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

　　7。量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

　　據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

　　這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

　　在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

　　1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

　　2、在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

　　3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

　　還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。

　　以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

　　在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。

　　據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是吃對了藥了”

　　這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”

　　自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

　　通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

　　第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的'。

　　所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，

　　不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次

　　第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點到）

　　不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的）。

　　第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

　　第四，如果可能的話（我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大

　　家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”（具體字句記不清了，比這個還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。

　　臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。

　　我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。

　　實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作，

　　比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

　　第一次管床真的是沒有什么經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

　　今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

　　實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

　　為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生，下面實習期間的表現進行自我總結：

　　按學校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發生過醫療差錯和事故。

　　實習結束了，我對自己在實習期間的表現滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生，將來更好地為患者解除病魔的困擾。

　　這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度，積極主動的學習。

　　這次，在學校的組織安排下我來到xx人民醫院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了，這次經歷可謂收獲頗豐，使自己對醫學的認識有了質的飛躍，下面就是對實習的個人總結。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。

　　這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度，積極主動的學習。

　　都說“白衣天使”、“醫者父母心”，這樣的榮譽稱號一直停留在人們對醫生的映像中。我作為一名臨床醫學生。接觸到醫學這一行之后，更加對這行充滿了尊重，也知道了自己肩上的責任重大，必須要懷有足夠的能力，才能更好地為病人解除病痛，為家屬排憂解難。為了學習到更多的醫學經驗，學校安排我們到醫院進行實習，實習總共五個月，這五個月的實習里面，是對我們在學校學習只是的檢索、改進和豐富。雖然此次的實習時間并不長，但是很好地幫助我學習到了學校里面學習不到的東西。

　　在學校大體老師的數量有限，所以我們親手上手操作的機會并不多，因此具體的實踐經驗并不夠，所以進入醫院實習的時候，自然就特別的珍惜。不過進入醫院，我們面對的都是活生生的人，不是我們在實驗室里面面對的大體老師，是不容許出現任何的差錯的。所以我在剛剛進入實習崗位的時候，總是畏手畏腳，害怕自己給病人看病的時候，出現了任何的不小心問題。好在我遇到的幾位的帶教老師十分的好，不僅十分的照顧我，指點我的工作，還特別吩咐學長學姐教我。

　　因為我是五年制的醫學生，所以相對于其它的碩士、研究生的醫學生，我的醫學治病能力相對于他們有很大的欠缺，所以開始一般很少會讓我們這群五年制醫學生獨立管床，不過我的帶教老師很好，讓一個學長帶我管了一個病床。不過剛剛進入臨床醫生這一個崗位的時候，我連一個病例都不怎么會寫，都是借學長學姐的病例檔案來模仿，根據他們的來寫。

　　在實習的這幾個月，我輪了好幾個科室，婦產科、內科、外科、呼吸科、急診科這幾個大科室。其中最忙碌的科室就是急癥科，不過也是讓我學習到的東西特別的多的一個科室。一般接受病人都會先安排在我們科室，然后進行轉科。所以急診科永遠處于忙碌的狀態，病床永遠都不夠等等。我在急癥科實習的時候，可以說是遇到了各種各樣的病癥，燒傷、骨折、潰瘍等等……所以這樣的一個急診狀態，十分地鍛煉了我臨危不亂的一個心理狀態，再就是遇到各種病狀，我都要學會細致為病人處理，任何病都要給病人做好詢問，了解病人的一些癥狀，這樣可以幫助我們在最短時間內做出判斷。

　　這次的實習，我覺得我是處于收獲滿滿的狀態，也給我提供了一定的信心，能夠面對以后的各種病癥！

　　醫生是一個神圣的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關系，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

　　在醫院實習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

　　在內科的臨床實習過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結有：腦出血，腦栓塞，蛛網膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病。面對這些病癥，我都能很好的處理。

　　光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結，對學做醫生的體會，對自己學醫路上的重新思考，也含有一些對醫學事業的瞻望。

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