2017中醫醫院年度工作報告總結
中醫醫院年度工作總結就是把這一年的工作進行一次全面系統的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經驗。下面是小編為您整理的中醫醫院年度工作報告，一起來看看中醫醫院年度工作報告!
市中醫醫院XX年的工作在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，全面貫徹黨的xx大精神和“xxxx”重要思想，全面落實科學發展觀，緊緊圍繞病人的“三個一切”內強素質、外樹形象，力求突破，爭創一流，狠抓醫療服務質量，強化全方位管理，各項工作取得了顯著成績。現向各位匯報如下：
一、醫院基本情況。
醫院現有職工440人，開放病床300張，在原有臨床科室的基礎上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是xx醫專附屬醫院，是山東中醫藥大學、xx醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽中醫藥學校、xx衛校的教學醫院。擔負著全市八縣二區及蘇、魯、豫、皖周邊地區人民的防病、治病重任，是全市中醫藥醫療、科研、教學、康復、預防中XX年未發生大的醫療事故，急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內會診、討論增多，收治病種較前廣泛，來診病人擴展到周邊市縣，固定資產為1900萬元，比XX年增加410萬元，醫院呈現出蓬勃發展的勢頭。
市中醫醫院XX年的主要工作成績和靚點表現在以下幾個方面。
1、醫院呈現良好的發展勢頭。門診量、住院病人量業務收入都明顯上升，全年門診量12多萬人次，比去年同期增長2萬多人次，其中，住院人數6058人次，比同年同期增長23.4%，病床使用率78%，比去年同期增長15%，手術1100例，比去年同期增長15.4%，入院與出院、術前與術后、臨床與病理診斷符合率都在95%以上，全年業務總收入3400萬元，比去年同期增長1000萬元，增長率為42.4%，購買儀器設備60臺(件)，其中萬元以上的48臺(件)，價值360萬元。
2、由于醫院業務收入的好轉，職工的福利待遇也隨之提高，由原來發放99年的工資標準，現在發的新的檔案工資標準，使職工多年的期盼變成了現實。
3、填補了醫院文化的空白。醫院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經唱響，院訓、辦院方向、醫院精神、醫院宗旨等已經確立，院徽正在征集中，“院報”每月印發一期，辦的還不錯，使醫院文化上了一個大臺階。
4、制訂了《xx市中醫醫院XX～20XX年發展規劃》，填補了醫院長期發展規劃的空白。
5、匯集了《醫院各級各類崗位職責和規章制度》。
6、爭創市級文明單位，已被市文明委驗收合格，填補了醫院多年非文明單位的空白。
7、成功地開辦了開發區丹陽社區服務中心，填補了醫院無社區服務中心的空白。
8、成功地開辦了icu病房，填補了醫院多年無危重病人監護室的空白。
9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經外科，使醫院臨床科室更加齊全。
10、加強了醫院急救中心的工作，配齊了人員，新購救護車兩輛，現已有五輛救護車為急診服務，也使醫院的急診急救能力達到新的水平。
二、XX年所做的幾項主要工作。
(一)、新一屆領導班子建立。
經組織考察任命，市中醫院新一屆領導班子建立。院領導一班人精誠團結、開拓進取、不辱使命、各負其責、分工協作，工作有計劃、有安排、有布置、有檢查、有落實。召開會議經常利用非上班時間，加班加點。每天都落實一名院領導值班帶班，親自處理院內外發生的事務，確實做到了求真務實、從嚴治院、從嚴管理，收到了很好的管理效果，使醫院得以快速發展。
(二)、醫療服務質量管理效益年活動。
我院根據衛生部，省衛生廳市衛安排部署，繼續開展了醫療服務質量管理效益年活動。主要目標要求是：通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新臺階。
(三)、開展了“爭創市級文明單位活動”。
為了進一步提高我院廣大干部職工政治思想素質和文明程度，促進醫院快速發展，經醫院研究決定，在繼續開展醫療服務質量管理效益年的同時，在全院開展爭創市級文明單位活動。醫院制定了《爭創市級文明單位的實施意見》，召開了全院動員大會，進行安排布署，明確了目標要求和創建標準，使職工提高了思想認識。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動，調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好，我院還專門成立了領導小組，將創建活動與考核“繼續開展醫療服務質量效益年活動”有機地結合起來，由考核組制定考核細則，進行打分登記，年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人，年底進行表彰和獎勵。
(四)、組團外出考察受益匪淺。
XX年3月7日至8日，我院組織院領導、科主任、護士長等一行20多人到臨沂、日照、濰坊、泰安市中醫院學習考察，受到很大觸動，深受啟發，受益匪淺。主要經驗是：(1)、他們意識超前，思想觀念新，在激烈的醫療市場競爭中迎難而上、拼搏進取，在競爭中求生存、求發展;(2)、他們重視人才，大力引進學科帶頭人，招聘畢業生和專業技術人才;(3)、質量管理實施 “iso9000質量認證;(4)、他們奉行以患者為中心，救死扶傷，提供優質、高效、便捷服務;(5)、他們都注重突出中醫特色，強化綜合功能，以人為本，科技興院的理念和做法;(6)他們做到了領導干部思想一致，心往一處想，勁往一處使，相互理解和支持，緊密團結，同舟共濟。
學習回來后大家一致表示，我們這次參觀學習后，要根據本院本地的實際情況，找準切入點和突破口，不喊空口號，不擺空架子，做一些實實在在的工作，使醫院上臺階水平。
(五)、衛生支農工作落實到位。
我院根據市委市政府關于城市醫院支援農村衛生工作的意見和市衛生局(菏衛醫發[XX]3、4、5號)文件精神，認真進行貫徹落實，成立了衛生支農領導小組及辦公室，制定了《對口幫扶成武縣汶上鎮中心衛生院實施方案》，積極發動和組織符合支農條件的醫務人員報名，并進行了公示。
(六)、“三夏支農工作”成效顯著。市中醫院積極開展下鄉支農工作，組織七支醫療隊深入鄉村送
醫送藥，受到當地群眾的一致好評。
(七)、認真搞好“新農合”工作。
我院非常重視“新農合”這項工作，成立了“新農合”管理辦公室，落實專人管理。為滿足參合農民看病、治病的要求，對門診、病房進行裝修改造，在門診設立導醫臺，配備導醫人員，開展導診咨詢，熱情主動地為參合農民服務。我院對近百種中草藥和部分西藥進行了降價，同時還對參合農民設立了惠民病房，床位費優惠50%。現已成為開發區、牡丹區“新農合”定點醫院。
(八)、成立了開發區丹陽社區醫療服務中心。
我院按照市衛生局精神，為給病人創造一個就近、便捷的就醫環境，成立了社區服務中心一處，醫院投資30多萬元進行內部裝修，并指派專人進行負責，現在已開始正式開診營業。
(九)、加大醫院宣傳力度。我院今年向市文化局申辦了《xx市中醫醫院通訊》期報，從今年六月份起每月印發一期，進行內部交流，免費向傷病員增閱，同時還使上級領導了解我院的動態，效果較好。
(十)、新一屆團委建立。
我院為加強新時期團的建設，服務醫院長遠發展，更好地發揮青年團員在醫院建設中的作用。在院委會的高度重視和大力支持下，院黨總支書記、院長陳允望同志、副院長馬仰國同志、何剛同志、紀檢書記龍田同志、人事科科長、原團委書記單勇同志出席大會，大會選舉產生了新一屆團委書記孫新立和其委員會，院團委書記孫新立同志在新一屆團委會議上表示：將在黨總支的指導下，本著“依托黨建、強化制度、注重實效”的原則，貼近青年需求開展工作，繼承以往好經驗，不斷尋求新方法，為醫院的長遠發展建功立業，成長成才，決不辜負黨總支和院領導的期望，不辜負全院團員青年對新一屆團委的信任。
(十一)、“體彩杯”運動會捷報頻傳
我院積極參加市直工委舉辦的市直“迎奧運”第三屆“體彩杯”運動會。報請并參加了男女拔河、男女3000米長跑、男女跳繩、夠級、象棋共五個項目的比賽。經過精心的組織準備和隊員賽場上的激烈角逐，孔超同志取得“網通杯”跳繩男子組比賽第一名;李雪同志取得“網通杯”跳繩女子組比賽第一名;李杰同志取得“網通杯”跳繩男子組比賽第六名;女子拔河隊取得“華瑞杯”拔河女子比賽第五名;夠級組分別取得第四、第六名的好成績;王洪佩、孔超分別取得男子3000米賽跑第三、第五名的好成績，張文娟、陳敏、魏煒同志分別取得3000米長跑第三名、第四名、第五名的好成績，市中醫院取得本次運動會優秀組織獎。捷報傳來，全院振奮，干部職工對參賽運動員的頑強拼搏倍加贊賞，對運動員取得的好成績感到自豪。
中醫醫院年度工作報告篇二在縣委、政府及各級衛生行政部門的正確領導下，我院20XX年堅持一切以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以“三好一滿意”活動為平臺，緊密結合公立醫院改革，創先爭優、醫療質量萬里行、抗菌藥物專項治理、優質護理服務、糾正行業不正之風、平安醫院建設等活動，切實加強醫院行風建設、不斷提升服務水平，持續改進醫療護理服務質量，全面推進醫院科學發展，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，順利完成了年度各項目標任務，現將工作開展情況總結匯報如下：
一、完成的各項工作指標
1、20XX年1~11月份全院業務收入2242萬，較去年同比增長36.50%，其中門診收入為769萬元，占全院收入的 34.30%;住院收入1473萬元，占全院收入的65.70 %;藥品收入937元，占全院業務收入的41.80 %。
2、中藥飲片收入113 萬，占全院業務收入的5.00%，較去年同比增長73.80 %。
3、門診量119245人次，較去年同比增長33.70 %。
4、急診接診30009人次，較去年同比增長34.50 %。
5、住院5669人次，較去年同比增長33.00 %。
6、手術664 人次，較去年同比增長15.50 %。
7、床位使用率86.00 %，較去年同比增長6 %。
8、平均住院天數7.50天，較去年同比上升0.1天。
9、門診人均費用64.80元，與去年同比負增長-7.4%;住院人均費用2491.80元，與去年同比0增長。
10、產科接生834例，較去年同比增長30 %。其中，剖宮產222例，占26 %;順產612例，順產率74 %。
二、年度開展的主要工作
(一)改善就醫環境，優化服務流程，不斷提升服務水平。
1、改善就醫環境，增設調整科室布局。隨著生活水平的提高，人民群眾對就醫環境提出了更高要求，舒適、整潔、干凈、方便、快捷已經成為很多人選擇醫院就醫的重要標準。隨著就診及住院病人的逐慚增多，現有的開放病床位已不能滿足住院病人的需求，根據醫院實際，我院于今年4月份始將大內科分出內一、內二兩個科室，內一科主要收治呼吸系統疾病、內分泌系統疾病、心血管系統疾病等病種，內二科主要收治脾胃病、腦病科、結締組織病等病種，內二科在原來針灸科的住院部一樓，我們在輸液大廳后半部搭建板房，把針灸推拿科遷移到板房。我們一邊也著力辦理康復樓建設項目的申報工作。我院本著“一切為了病人、為了病人一切”的服務理念，盡最大努力改善就醫環境。我院整體布局較原來更完整、合理，為廣大患者提供更方便、快捷的醫療服務。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統、醫師簡介、辦理出入院手續流程、新農合醫保核報及醫保政策宣傳、常用醫療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息;設置了候診椅、飲水處、便民免費電話等設施，加強導醫服務，對新入院病人有護士專送到病區;在各科病區設立了便民免費電話，配備輪椅、推車、擔架等為病人提供免費使用，對入院病人發放入院須知，進行健康教育和生活指導， 使病人盡快適應住院環境，利益疾病的治療和康復。
3、改進服務流程。為了方便病人，每天正常上班時間，把掛號機移到門診大廳入口處，方便病人掛號，并設有專人為病人填寫門病歷的個人基本資料，引導病人就診;各種醫技檢查如檢驗、心電、普通影像、超聲常規檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告;為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節假日病人就診。
4、扎實推進優質護理示范工程，護理工作顯著提高。20XX年—20XX年我院護理工作在各部門領導的大力支持之下取得了空前的勝利。自從2010年開展優質護理服工程以來，我院就診就醫環境得到了很大的改善，秉承“以病人為中心”的服務理念，轉變護理模式，落實護理責任包干，為患者實施全面、全程的優質護理服務，實現了讓患者滿意、政府滿意、社會滿意的.目標。為了確保病人的安全，保證夜班都有2個以上護士上班，在內科病區護士率先執行A、P、N排班制，護理質量顯著提高，經常得到病人贈送的錦旗、表揚信及口頭表揚。20XX—20XX年度在護理工作中涌現出一批先進集體和個人。特別是20XX年4月參加四年一次的XX市護理崗位技能競賽和“巾幗建功標兵”評選活動中，我院獲得了“雙人心肺復蘇術”和“拔罐術”雙項一等獎，兩名護士被授予“巾幗建功標兵”榮譽稱號，這在整個XX市縣級醫院中是唯一一家獲取殊榮的醫院，由于在此次活動中成績顯著，我院被評為XX市護理崗位技能競賽“優秀組織獎”， 內科病區榮獲XX市“優質護理示范病區”稱號;婦產科護士XXX被評自治區衛生廳授予的“優質護理服務”先進個人稱號。XXX、XXX、XXX、XXX等四名同志榮獲XX市優秀護士稱號。
5、構建和諧醫患關系。進一步完善病人選擇醫生、醫療費用清單、醫療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫患協議、醫患溝通、法定告知等制度;積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施;嚴格執行“首診負責制” 、“首問負責制” 和“首遇負責制”;完善醫德考評制度和醫師定期考核制度;貫徹執行《醫院投訴管理辦法》，持續推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫療質量和醫療安全;強化服務與安全動態監控，及時發現服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫院的服務改進意見，進一步改善服務態度和工作作風，努力構建和諧醫患關系。
6、開展衛生應急和消防安全大演練，提高醫院應急處置能力。為了全面提升我院衛生應急隊伍的整體綜合素質和應急能力，根據上級文件精神和縣衛生局關于《全縣衛生系統開展衛生應急大練兵活動實施方案》的通知精神，今年十月份我院開展了以模擬交通事故現場院前院中救治的衛生應急處置為主要內容的一次衛生應急實戰演練。通過演練提高所有醫務人員急救能力和綜合素質，依法、科學應對緊急事件，積極有效處置突發公共衛生事件，提高急救成功率。今年十月十八日下午舉行一次消防安全大演練，請縣消防專業人員對全體職工進行消防知識授課，緊接著進行一次消防火災應急演練。通過這次演練，確保醫院在發生火災時，各部門醫務人員能夠明確自己的職責，按照醫院滅火應急疏散預案，熟悉掌握醫院發生火災時的緊急行動程序和疏散路線，掌握消防防火器材的使用，在發生火災時能夠保障病人、醫務人員的生命財產安全。
(二)加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量。
1、加強基礎醫療質量管理。嚴格遵守衛生管理法律法規和診療護理規范，做到依法執業、行為規范;健全院科二級質控體系，制定醫療護理質量方案和考核標準，完善醫療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環節、重點部門、重要崗位質量管理制度;定期召開醫療質量與醫療安全專題會議，加強醫療安全教育，實施環節質量與終末質量管理，落實14個醫療質量與醫療安全核心制度;嚴格按照衛生部制定的《病歷書寫基本規范》、《中醫病歷書寫基本規范》和《電子病歷基本規范(試行)》要求，進一步規范病歷書寫行為，加強病歷內涵建設，提高病歷質量，醫務科和質控科聯合每月進行病歷環節及終末病歷質量質量檢查各1次，今年共檢查了496份運行病歷和1540份出院病歷，在檢查過程對存在質量問題的病歷的責任醫師進行處罰，有效地保證了運行病歷的質量，并將出院問題病歷退回給病歷書寫者返修完善，保證了終末病歷的質量，使全院病歷的甲級率保持在98.1%以上。探索單病種管理，強化醫療質量管理責任，促進醫療和質量持續改進。
2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實《衛生部辦公廳關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》、衛生部《20XX年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，和國家基本藥物制度、《中國國家處方集》，制定醫院處方集和基本用藥目錄，組織專項培訓與評估，按照衛生部和省、市抗菌藥物專項整治工作要求，規范藥物的采購、配備和使用;建立健全臨床用藥監督指導和評價制度，開展藥物安全性監測、藥物不良反應監測和抗菌藥物臨床應用監測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質量，保障合理用藥。
中醫醫院年度工作報告篇三豐收的20XX年已經過去了，富有挑戰性的20XX年已經來到了，
中醫院工作總結。下面是小編搜集整理的中醫院20XX年度工作總結，歡迎閱讀。
中醫院20XX年度工作總結一
在20xx年，我院在縣委縣政府、縣衛生局的關心支持及正確領導下，緊緊圍繞衛生系統工作中心，積極履行公立醫院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務質量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據醫院制定的五年規劃，將以“二甲”醫院建設為目標，圍繞“二甲”標準，較好地完成了初階段的工作任務，現將20xx年工作總結和20xx年的工作思路匯報如下：
一、加強組織領導，嚴格落實目標管理責任制
(一)注重班子團結，加強班子成員間溝通協調。職能中層加強效能為主，以提高執行力。
(二)為進一步加強醫院干部隊伍建設，推進我院科學發展，今年三月份醫院合理調整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫務人員傾斜，穩定醫務人員隊伍、提高工作積極性。
(三)為了使院科兩級目標管理考核更科學，醫院修訂了各科室目標管理責任書，確保醫院管理上組織領導到位、工作落實到位、監督檢查到位、責任追究到位。
二、總院專家派駐，提供優質醫療
(一)總院專家派駐情況
托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術人員有3位，分別為院長、副院長、財務總監;長期派駐的技術人員有8位，分別為外科1位，神經外科1位，神經內科2位，呼吸內科1位，婦產科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫務人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的專科有神經內科、神經外科、普外科、泌尿外科、心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、骨科、婦產科、皮膚科、中醫科、臨床心理科、五官科。
(二)百姓享受優質資源
當地百姓非常歡迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優質醫療資源，病人不僅來自本地區，還有許多周邊的群眾前來我院就診。
三、業務能力得到提升，醫療安全形勢好轉
(一)業務指標變化明顯
1.門診xx人次。20xx年1-10月門急診人次達xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。
2.床位使用率。20xx年1-10月出院人次xx人次 ，較去年同期增加人xx次，增長率xx%。20xx年1-10月實際占用床日xx床，較去年同期增加xx床日，增加比率xx%;床位使用率xx%，較去年同期上升xx%。
3.手術。20xx年1-10月手術人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術明顯增加。
4.CT、DR、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設備投入使用，使診斷技術水平與質量得到了明顯提升。20xx年初新購置的奧林巴斯V-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內鏡下高頻電凝摘除術、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術、胃、腸粘膜巨大創面或出血的內鏡下鈦夾治療術等新技術新項目。
5.設立體檢中心。在急診四樓布置改造后設立體檢中心，并加強體檢工作質量。已為2545位企業退休職工及當地村、鎮干部進行了體檢，獲得好評。
6.業務收入增加與結構優化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫療業務收入明顯提升，部分緩解了醫院持續發展所需投入及職工績效增長的需要與醫療業務收入不足的矛盾。今年1-10月醫療業務收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%。現正在對材料及非基本藥物的使用的比例進行研究調整，使我院結構進一步優化。
7.成本得到有效控制。探索實行精細化管理，實行科室全成本核算，三公經費同比下降%。
(二)醫療安全形勢好轉
醫療安全和醫療質量是醫院生命線。醫院托管后面對嚴峻的醫療安全形勢，分別召開院、科兩級醫療安全分析討論會，對發生的醫療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結經驗教訓，使職工安全醫療意識、服務意識、業務學習意識加強，醫療安全狀況改善;托管前一年共發生醫療糾紛起，理賠元，托管后1年共發生醫療糾紛 起，理賠 元，醫療糾紛發生率下降 %。使醫療糾紛高發情況得到扼制，安全醫療形勢初步扭轉，職工信心增強，在當地群眾中口碑逐步好轉。
四、規范管理，加強學科建設
(一)內部管理
1.加強院班子及中層管理團隊建設。注重班子團結，加強班子成員間溝通協調，分工不分家，一年來我院班子團結協作，形成合力，目標一致，全力做好醫院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執行力，臨床科室，加強學科帶頭人為主，引進新技術新項目，擴大業務范圍，以提升業務能力。為進一步加強醫院干部隊伍建設，推進我院科學規范管理，今年三月份醫院合理調整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。
2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫務人員明顯傾斜，扭轉了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫務人員的工作積極性、初步穩定了醫務人員隊伍。
3.抓管理隊伍及全院職工的培訓與培養。重點對中層及班組長進行了培訓,如院長數次在班子及中層干部會議上進行指導，還邀請北京大學醫學人文研究院廣東省佛山市第一人民醫院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓外，還對全院職工進行了醫患溝通、服務意識、憂患意識等方面的培訓，如邀北京大學醫學人文研究院、醫學倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫學人文視角求解醫療糾紛與醫患關系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫院發展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質明顯提升，全院凝聚力有所增強。
4.嚴抓醫療與護理質量。醫務部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發現問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發各有關科室，限期整改。每季組織醫療安全、醫療質量進行深度剖析會，總結經驗教訓，對本季度的病歷質量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監督檢查記錄。
5.注重增收節支，探索精細化管理，節約成本，增加效益。除開展新項目新技術、引進設備外，新設體檢中心，通過新技術應用培訓、醫藥結構比例調整等多重措施發揮設備效益;通過網上采購、院內招標等多種形式節約總務采購成本，并進一步規范了一次性耗材使用與管理。全院各科進行了初步的全成本核算，探索精細化管理，節約成本。
(二)加強學科建設和人才培養
1.加強重點學科建設。大力加強學科建設，重點培育普通外科、消化內科、骨科、婦產科及腫瘤內科5個精品專科。今年上半年申報縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛生局課題 項，到目前為止已立項的縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛生局課題 項。
2.加強人才招引，構建學科團隊。除常規招錄急需的醫技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫生方面今年取得了一些突破，如赴安 招錄了 名本科畢業生，加上本地招錄的 名，共有 名臨床醫學專業本科畢業生簽定了就業合同，為我院的發展及學科團隊的構建提供了重要的人才儲備 。
3.建立骨干人才培養基金，確立導師制培養。分別在內科、外科、骨科、婦產科、重癥醫學、腫瘤科等專科確定重點培養學科帶頭人名，為之建立骨干人才培養基金，并按排杭州市第一人民醫院專家作為導師進行一對一帶教培養。
4.充分發揮專家作用。充分發揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規范的三級查房帶教、病例討論、業務講座、手術示教等。參與制定科室發展規劃，尤其是學科建設規劃，人才培養等。
5.抓基礎理論、業務知識學習培訓。根據我院基礎薄弱的狀況，制定了全院業務講座的內容，從基礎開始并精選課程內容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規檢驗、CT、MRI、肺功能、BNP、常規檢驗的臨床判斷進行講解，充分認識檢查檢驗的意義，講座內容將系統性地逐步深入。
五、加強醫聯體建設和基礎建設工作
(一)借助醫聯體建設東風，聯合衛生院，形成合力。
(二)改善就醫環境、改造不合理區域基礎建設，改善病人就醫環境。遷建病區一樓的發熱門診，將病區一樓裝修改造為住院病房，擬設置腫瘤病房。完成消毒供應室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫館等改造項目。新設支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。
(三)醫院托管后在專家指導下啟用了西門子CT，該CT掃描速度快，圖像質量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進口DR、24小時動態血壓、血氣分析儀、呼吸機、超聲碎石機、腹腔鏡系統等。引進了較為高端的奧林巴斯(V260)胃腸鏡系統，為胃腸系統疾病的診斷及胃病專科作為重點學科建設提供強有力的保障。
六、注重醫院文化建設。
(一)強調并踐行技術與服務并重，以重塑醫院形象與口碑，逐步營造醫院品牌。改善服務態度，統一醫院服裝、標識如胸牌、院徽、院訓，以開展科研課題、學術沙龍、公平績效等形式培育敬業精神、團隊精神。
(二)利用網絡、電視及各種平臺宣傳我院專家與發展戰略。我院將以二甲醫院建設為目標，以改善技術與服務為宗旨，醫院領導帶頭，強力執行，形成風氣，以逐漸形成醫院的文化。
(三)繼續發揮醫院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫院文化產品，提升醫院文化氛圍。
(四)在今年8月新開設了醫院微信平臺，已發送了20余條動態信息，除了動態信息，微信平臺還提供醫院簡介、專家門診、孕婦學校、住院流程等信息，讓職工隨時關心醫院的發展，讓百姓了解專家信息，方便看病。
七、做好便民服務，關心職工生活
(一)在門診大廳、二樓、三樓均設立服務臺，每天安排志愿者指導患者自助掛號、維持秩序、導醫、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫患溝通等。
(二)總值班人員每天在全院巡視，發現問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務。
(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進行了多次大型專家義診活動，受到當地群眾的熱烈歡迎。
(四)認真做好患者滿意度調查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。
(五)醫護人員在“3.5”學雷鋒日、“3.8”婦女節、“5.12”護士節上街為當地群眾進行醫療護理咨詢服務，共服務群眾450余人次。
(六)增加停車位，加強停車管理，利用現有條件設法使進出醫院車輛通道分離，以緩解醫院行車及進出困難。
(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。
(八)為弘揚中華民族傳統文化，積極倡導敬老愛老之風，在“九九重陽”老人節，醫護人員赴社區、敬老院進行義診及醫療咨詢活動。醫院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現了醫院對離退休職工的重視和關心。
八、不斷加強黨建工作，為醫院健康發展提供政治保障
(一)認真抓好黨建工作。規范黨務公開，健全黨支部規章制度。黨支部的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進一步加強。今年轉正黨員 名。
(二)積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，我院黨支部成立了醫院教育實踐活動領導小組，并制定了醫院開展黨的路線教育實踐活動實施方案。我院通過設立意見箱，召開以科室為單位的座談會，廣泛征求意見，共進行了六次座談會。之后又開展了班子成員間、班子與中層干部之間及黨員群眾之間廣泛談心活動，共開展談心活動42人次。通座談會、意見箱、廣泛談心活動共收集群眾各類建議、意見174條，
(三)組織全院黨員學習黨中央的八項規定、衛計委的九不準、省委六個嚴禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學習中國共產黨章程，學習《厲行節儉 反對浪費—重要論述摘編》，學習先進典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內教育片“感動中國—20xx年度人物頒獎盛典” 、“蘇聯亡國亡黨二十年祭”。
(四)為隆重紀念建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻日”志愿服務活動以及“弘揚正氣、提升醫德醫風”征文比賽。
(五)認真開展崗位廉政風險防控工作，根據各個崗位的實際情況確定風險系數，簽訂崗位廉潔承諾書。
九、20xx年工作思路
(一)加大人才招錄與獎勵力度。結合我院建設二甲醫院目標，人才的引進與培養、學科團隊的構建尤為重要，針對人才引進的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當的一次性人才補助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業生、5名碩士畢業生，以構建學科團隊。對在院工作的骨干醫務人員給予獎勵，以留住人才。
(二)進一步優化績效方案。經過近一年新績效方案的試運行，下一步將對績效方案進行適當的調整并增加考核的力度，細化考核方案，加入醫療質量考核、業務指標考核、醫療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優化方案，并逐步提高職工待遇。
(三)內部結構優化調整，增加設施設備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標采購。
(四)改善就醫環境。(1)醫院住院樓及門診大樓建設于16年前，極其簡陋陳舊，群眾呼聲強烈，計劃對住院樓、門診樓及院區進行適度裝修改造，改善就醫環境，增加停車位。(2)完善醫院信息化建設，增加叫號系統、檢驗條碼系統、PACS系統、辦公系統、處方點評系統等。
(五)持續加強學科建設。學科建設任務艱巨，持之以恒，重點培養骨干，招引人才，構建學科團隊，并力爭科研課題取得突破 。
(六)加強合作。與各鄉鎮衛生院加強合作形成醫聯體，做好分級診療、鄉村醫生規范化培訓及各院區心電網絡會診等工作。擴大交流與合作，建立與總院間的信息網絡建設，以加強信息溝通、方便會診與學習。
(七)做好爭創國家衛生城鎮工作。積極響應分水鎮政府工作，爭創國家衛生城鎮，做好組織計劃、污水處理改造、院區環境改造、垃圾處理改造、健康教育宣傳、控煙工作等。
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