醫學生實習的心得（通用10篇）

醫學生實習的心得（通用10篇）

　　我們心里有一些收獲后，寫心得體會是一個不錯的選擇，如此就可以提升我們寫作能力了。到底應如何寫心得體會呢？下面是小編幫大家整理的醫學生實習的心得，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　x年7月踏進了醫院，那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候，情緒是多么的激動，那一刻告訴我們――保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們就應在醫院認真努力學習，使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎！帶著彷徨與緊張的情緒，開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經驗，讓我們能夠較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這就應算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。

　　實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作潛力。所以在帶教教師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，用心醫`學xx網搜集整理主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用潛力。按照學校和醫院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的潛力。

　　整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、ICU、急診，等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，同過自己親身經歷到，從發現到及時報告，及時和醫生和教師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用，可是經過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發事件。這就應算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是十分重要，不可或缺的收獲。護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會；做人，在醫院我們要處理好自己和同學，帶教教師，護士長，醫生，病人和家屬的關系，這醫`學xx網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動，護士不僅僅要幫忙患者恢復健康，還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活，并且也影響我們的工作。

　　與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙。僅有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者的信任。僅有在信任的基礎上，患者才會充分表達自己的所思所想，僅有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。

　　將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持"在服務中學習，在學習中服務"的理念，樹立愛傷觀念，學習處理好醫患關系，培養全心全意為患者服務的職業道德，對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風.實習期間在帶教老師的細心指導下，能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準確的采集病史，規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協助帶教老師日常診療工作，但在一些細節問題上，還不純熟，尚待完善。

　　在口腔外科1個月的實習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了服務藝術，理論聯系實際，掌握扎實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會。實習期間認真學習書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術基本操作(切開，結扎，縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學習。

　　通過1個多月的口腔修復科的實習，期間始終保持謙遜與不恥下問的態度，在習慣了醫院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領悟和學習著.實習期間，在帶教老師的耐心指導和鼓勵下，經過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現問題的處理，能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌.更懂得了"聞道有先后，術業有專攻"的道理，不斷成長，不斷進步，理論和技術更為完善。

　　我代表福建醫科大學附屬第二醫院護理專業實習隊做實習匯報：這次在泉州二院實習總人數有34人，為期十個月的實習，在此期間輪轉的科室有骨科、神經內科、心血管內科、兒科、婦產科、供應室、普外科、門診、五官科、眼科、中醫科、腎內科、神經外科、手術室、急診、ICU、消化內科、內分泌科、免疫血液內科等科室。

　　在實習期間，同學們都能很好的遵守醫院和科室的規章制度，不遲到、不早退、無嚴重護理醫療事故。上大課時，能夠自覺遵守課堂上的紀律，做好自己的本職工作。在實習中后期，許雪明同學因病請假一個月，柯麗梅也因病請假一周，實習后期，大部分同學因找工作都請了供需假，其他無特殊情況。

　　針對科室老師的反應和我們的觀察覺得我們的同學還存在以下的問題：

　　1、態度。對待病人的態度不好，太暴躁了，個別同學在科室以自己為中心，做事太急躁，被病人和家屬指責，不聽勸，仍和患者大吵大鬧。

　　2、理論知識的掌握。臨床工作中，經常一問三不知，或許我們還在學習中，但基礎的知識應該掌握。

　　3、不夠大膽、主動。在工作中，同學們大多處于被動狀態，不敢主動提出要求，以至于錯失重要操作，遇到問題也不敢問等等。但總體實習期間，我們都能堅持每天按時上下班，合理的安排自己的工作時間，盡量做到勞逸結合。大部分同學的表現都很好，能夠很好的掌握各個科室的操作和出科理論考。部分同學還得到老師和病人家屬的表揚，深得我們學習。也有的同學溝通能力特強，能跟病人談天說地，拉拉家常，也有些同學的操作能力比較突出等等。要說收獲，只能說同學們都身懷絕技，收獲頗多。

　　老師們在整個實習過程中盡職盡責，對保證實習質量起到了重要作用。實習開始時，老師們深入了解學生們的生活和學習環境，闡明實習大綱和實習計劃內容，明確實習目的和要求。實習過程中，指導學生做好具體工作，檢查學生實習的日記和掌握的實習情況，定期講課，定期考試，定期開隊會反饋，基本達到了及時發現問題，解決問題，提高實習質量的目的。實習單位的老師們認真負責，不僅指導具體工作，還無私的介紹自己的工作和社會經驗。

　　實習結束了，感謝泉州二院給我們提供了如此好的學習環境，讓我們滿載而歸，順利完成了實習計劃，感謝每一位教導我們的老師，謝謝你們的付出和努力，謝謝你們，辛苦了！

　　時間過得真快，一轉眼即將結束一個月的實習生活。回顧這段日子，心中頗有一番滋味。科里的老師都很重視，每周的實習安排謹然有序，讓我在學習過程中得到了更多的鍛煉。

　　在這段時間里，我收獲很多很多。我學習了內科的病史采集，體格檢查和診斷方法，對基礎知識有了更深的掌握，了解常見疾病的診斷治療和預防，學會了實事求是的作風和對患者認真負責的態度。

　　1.掌握實習前心內科的一些基本操作，如測血壓、心臟和體格檢查等。

　　2.掌握心內科常見疾病的書本知識，如心力衰竭、高血壓病、冠心病、心包炎等。然后再在臨床上將老師的治療方案進行相對應，看如何與患者個體相結合。

　　3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺氣腫、心律失常等。

　　4.學會與患者很好的溝通，平時多多學習老師的溝通、談話方法和技巧。

　　在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

　　在醫院里，我看到了許多生老病死的患者，也看到了許多癌癥末期的病人與病魔不斷斗爭，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫院同志們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫院是一個哀傷、難過的地方，但是醫院通過一些活動，例如獻愛心，讓那些需要幫助的人得到了第二次生命，讓整個醫院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫院看到更多向上的生命希望。

　　在老師的辛勤指導下，在心內科的一個月實習很快結束了，我得到了很多收獲。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床方面學到了新的知識和處理方法。總之，經過在心內實習，使我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到以后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。在我的實習生涯中，我深切地感受到做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，我會不斷地學習和努力，爭取做一名為人民服務的好醫生。

　　剛剛寫完一個學期的口腔醫院門診部的見習心得，今天又要寫病房見習心得，覺得寫的有點麻木了，不過這也是劉主任和魏主任為了讓我們能早日體會醫院病房的感覺，便提早讓我們到醫院的口腔科病房見習。

　　今天我們見習的是口腔合面外科學的臨床病歷觀察，以下就是我今天下午病房見習的點點見聞和心得。

　　在病房見習時到底要學些什么呢？相信現在還有很多人都不清楚。但是到了湖州中心醫院住院部15樓口腔科門口等候時，帶教老師才一語點醒夢中人。她告訴我們其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。這時候，我才明白來病房見習的意義。當然，我覺得在病房，只要能好好把握，認真復習，就能學到知識，你可以在病人的身上掌握幾種疾病的常見體征，這種印象是非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。就那下午看到混合瘤患者的的體征：腫瘤邊界清楚，中等硬度，與周圍組織無粘連，劉主任還讓我們把混合瘤和淋巴瘤進行鑒別，讓我們對課本的知識，有了進一步的了解。

　　今天下午的見習，收獲頗豐，最要感謝的是劉主任，謝謝你給我們這么詳細的講解。我也發現了，只要你懂得把握，在醫院處處都有學問，處處都有學習的機會。

　　在今年下半年我和同學們一起走進了向往已久的醫院，走向了臨床，在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院，這個歷史悠久的醫院，足以讓我們體會到醫務工作者的神圣與光榮。在這里，不僅增進了自己的醫學知識，同時使自己在醫學人文方面有了新的認識。

　　一、我走進的第一個科室——心內一科

　　心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病，并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注，盡量更好的與病人與家屬溝通，也更有利于我們在醫患關系如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下，我逐漸的習慣了以一個臨床醫生的角度去思考，也習慣了自己的實習生活。在心內實習期間，不僅完成了大病例的書寫工作，還掌握了心內科常見病、多發病的基本診斷思路和方法以及用藥原則，學會了解讀心電圖及心肺聽診要點，旁觀了冠狀動脈造影術，圓滿的完成了實習任務。當然由于時間短暫，對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練，希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。

　　二、最考驗人的科室——神經內一科

　　由于在上學期的臨床課上，神經病學并不是作為主要的課程，所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里，使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來，同時慢慢的明白了神經系統疾病的發生、發展、轉歸及結局。掌握了椎基底動脈供血不足、急性腦梗、癡呆等常見病多發病的診斷，也學會了神經系統的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨床技能操作，并向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨床意義。這是一個充滿挑戰、富有意義的一段時光，讓我進步很快！

　　三、最溫馨的一個科室——老年病科

　　在老年病的這一段時間里，我充分的認識到了醫生對于一個病人的作用，那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的，體會到醫患關系中溫馨的一面，讓人羨慕，讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室里，時刻都要求我們要有大內科的整體思維，不能像心內、神內那樣分的很細，也是現在醫學分科越來越細大背景下的“逆行”，個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫學發展之路。

　　四、與外科的第一次親密接觸——泌尿外科

　　這里第一次接觸到手術室，第一次跟著邢東亮老師上手術，第一給病人換藥、拆線。

　　當我懷著激動和期待走進泌尿外科，這里并沒有讓我失望，我得到了大量的實踐機會，同時老師對待病歷的認真態度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破，在這里我學到了很多老師多年來總結的“經驗”，科室老師的敬業精神也讓我佩服，感謝老師的'悉心指導。

　　還有普外科（肝膽胰脾、乳腺外科）、兒科、婦產科……實習期間，收獲的不僅僅是臨床技能和經驗，更多的是了解醫院的運行流程，醫患環境、醫生的工作狀態、敬業精神……對我們將來要從事的工作及工作環境。在這段時間里，老師們體現出的高尚醫德醫風和精湛的醫術讓人佩服，這就是我們的未來，心中充滿的神圣感，不禁讓我想起當初的宣誓：健康所系、性命相托。

　　當我步入神圣醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。

　　我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生！

　　路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索！

　　20xx年是忙碌的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們xx級同學而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學科的實習，并向自己交出了一份滿意的答卷。

　　如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。

　　具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：

　　1、將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經歷，看到了很多疾病的具體臨床表現，進一步得到了感性認識，再結合書本，有了更深入的理解。

　　2、提高醫學技能。在臨床科室，通過每日的查房、實習開醫囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

　　3、增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產科的婦科檢查，內科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創縫合及換藥等，都可以通過發揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

　　4、學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候，就曾學習過《醫學生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里，醫生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。

　　5、學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師，雖然，實習有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時給與你幫助與指導，所以請尊重他們。

　　總之，一年的臨床實習雖然已經宣告結束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導我們；感謝病患，是你們讓我們增強了臨床知識；感謝同組的同學，是你們在必要時互相關愛；更感謝自己，是自己的堅持不懈才使實習圓滿結束，并獲益匪淺。

　　在內一科實習一個月了，我深刻感受到心血管內科在整個醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有著密切的聯系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時候，才會前來就診，尤其在農村是很常見的。

　　在實習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習，我知道了：高血壓病人來了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發現微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。

　　讓我很有深感的是：病人來了常規化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。

　　在實習過程中，我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，思想匯報專題還有心肺復蘇，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強：

　　⑴要有很強的時間觀念

　　心血管疾病，發病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療；

　　⑵要有高度負責的態度

　　心血管疾病其起因十分復雜，要求醫師應時刻關注疾病變化；

　　⑶要有十足的耐心

　　心血管疾病發展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解；

　　⑷要有醫學綜合能力

　　心血管疾病多并發有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。

　　總之，在以后的實習中，我會更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫院組織的各項學術活動，定期完成醫院的各項考核，圓滿完成進修任務。

　　過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

　　剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

　　在學習了兩年中醫課程之后，我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的，中醫診斷學是講述中醫如何看病的，中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的，這四門課程理法方藥環環相扣，構成一個中醫學生對中醫的完整認知，也構成一個中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結合似乎是現代臨床。的趨勢，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫素養。于是，我到我們當地中醫院針灸科見習三周。

　　到針灸科的第一天，這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針，過20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫生會根據病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫生間斷行針來給病人持續有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達到康復的目的。

　　在實際操作中，我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續波，而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中后期的面癱患者則需要給予疏密波；根據施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關節疼痛處更應如此連接；根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。

　　此外，還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學習對象，不斷調整自己的治療方式手段。

　　除此之外，我也學會了一些推拿手法，經過練習，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以說在針灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。

　　暑假見習期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

　　有些病人對醫用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病，以及小兒體質弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再復發，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。

　　在見習期間，通過閱讀一些與醫學相關的書籍，我了解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式，醫學生進入協和后要經過八年學習，十余年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在，我正處于醫這一階段，應該不斷加強學習，向書本學習，向老師學習，向臨床學習，向病人學習，已得到知識、能力，形成自然科學與人文科學雙方面的素養，努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫生。

　　中醫是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現代社會中做出了適應性的改變，我相信這樣的科學不會消失，因為有一代代的學子在學習、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫，這也激勵著我們更好的傳承它，發揚它。

　　2個月的實習生活就要結束了，回想在人們解放軍359醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。

　　在這2個月實習時間里，我們的收獲很多很多，總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴，也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。

　　回想剛來實習的時候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學被分到了內科門診，于是開始了我們為期兩個月的實習生活，帶我們的老師是周家合老師，一位安徽醫科大畢業的醫生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結合我們在書本上學到的知識，使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。

　　在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

　　在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。

　　護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是通過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德。

　　在病房實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

　　下午，醫生們為14床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍，我總結了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過的很充實！

　　我們每天早上都跟著老師或者科室主任查房，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。有個得了肺癌的老太，80多了吧，在床上大小便失禁，到病房里面就是騷臭味，主任私下對我們說活不過1一個月了，這也就是人間的悲劇吧，但是誰也不能阻止死亡的到來。我們還接觸了糖尿病的病人，他的糖尿病導致神經麻痹，腹部的皮膚疼痛，他老是跟醫生說自己早上能吃好多東西，幾個包子，幾塊大餅。他的意思是告訴醫生自己能吃飯很健康，其實呢這正是糖尿病的臨床表現，三多一少啊。由于科室里面女護士居多，有時候搬動病人去樓下做檢查，女護士做的都很吃力，我們男生就接了這方面的活，幫助一些腿腳不好使的病人去二樓做彩超檢查。我值班的時候，來了個民工小伙子，挺精壯的，30歲左右，來了說自己胸悶，呼吸困難。經檢查發現是氣胸。肺壓縮已經到了85%。據他所說，干活時候一用力，感覺胸部什么組織器官撕裂感，然后就感到胸悶了，主任醫生立刻給他做了x胸片，然后給他做了胸腔閉式引流。所有操作都是使用消過毒的干凈衛生的器具做的，他反復告誡醫生護士要注意感染，防止膿氣胸的發生。

　　接下來的兩周我們在肝病科實習，肝病科位于359醫院的后面，處在一個很安靜的場所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，醫生讓我們幫忙做做日常的小事情。不過做的事情雖小，意義重大。讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。

　　在359醫院實習的過程中還有一個小插曲，我的口腔下唇里面長了個粘液囊腫，在內科見習時候隨口問了問周家合老師，本以為沒什么事情，和口腔潰瘍之類的小病差不多的。沒想到周老師很吃驚的問我長了多久了，讓我去口腔科做個檢查，雖然基本不可能是腫瘤，但是還是去檢查檢查為好，最好盡早把它手術做掉。我就在同學的陪同下來到了359的口腔科，在那里得知原來是口腔粘液囊腫，沒什么大礙，最好手術做掉。第二天我就決定了在那邊做手術，在359醫院我既做了醫生，又做了病人，可謂全方位的適應了醫院啊。

　　然后我們去了骨科和外科實習，看了不少手術，收獲也很多，最起碼敢看到血肉模糊的畫面了。

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