据印度卫生部消息,截至当地时间7月20日早8时(北京时间10时30分),印度新冠肺炎确诊病例已升至1118043例。其中死亡27497例,治愈出院700087例。
△印度当地的新冠肺炎隔离病房(图片来源:盖蒂图片社)
然而令人费解的是,尽管累计确诊病例过百万,印度新冠肺炎死亡病例却远低于其他类似的国家。英国广播公司(BBC)、美国有线电视新闻网(CNN)以及《华盛顿邮报》发表多篇文章,对印度相对较低的死亡率给出了三条可能的解释,而这些解释的背后隐藏着印度防疫的巨大漏洞。
外媒:印度疫情数字背后暴露更大漏洞
△当地时间18日,美国《华盛顿邮报》以《印度新冠感染数破百万,死亡人数成谜》为题,对印度的高确诊数与低死亡数进行了报道。文章指出,印度在新冠肺炎确诊病例达到100万时,其死亡病例为2.5万例,这是美国与巴西确诊病例超过100万例时死亡病例的1\/2。
印度人口构成以年轻人为主
老年人占比低
据《华盛顿邮报》报道,印度新冠肺炎死亡病例数量相对较低的一个可能原因是该国人口构成以年轻人为主。根据最近的人口普查,印度65岁以上人口仅占5%。老年人是新冠肺炎的高危人群,印度相对年轻的人口结构使其高危人群基数相对更小。
△印度人口普查办公室发布的印度人口分年龄段统计情况,其中65—79岁年龄段人口占比为4%,80岁以上人口占比为0.8%。
美国有线电视新闻网(CNN)也指出,印度有将近44%的人口年龄在24岁以下,而只有15%的人口年龄在55岁以上。
△当地时间7月14日,印度卫生部官员拉杰什·布珊(Rajesh Bhushan)在德里的新闻发布会上对疫情进行相关通报
印度卫生部官员拉杰什·布珊(Rajesh Bhushan)此前表示,印度人口的75%被认为是低风险人群,对他们来说,新冠肺炎的致死率更低。
印度检测数量不足
检测对象单一
尽管人口比例能够解释一部分印度新冠肺炎低死亡率的原因,但印度检测数量不足的问题也是事实。
据英国广播公司(BBC)的报道,尽管印度官方公布的检测数量很高,但是由于印度总人口巨大,印度的人均检测数因此要远远低于其他国家。正是由于人均检测数量低,疫情暴发期间,实际上未被确诊的死亡患者存在极大的可能不被记入为死亡病例。
△印度7日平均单日检测数柱状图(黄)与7日平均单日确诊数(蓝)(数据来源:印度卫生部)
此外,印度新增确诊病例数与检测数的增长呈现明显正相关,印度新冠病毒检测阳性率也更高,而这是印度检测对象相对单一的表现。
△自上而下,分别是新西兰、韩国、爱沙尼亚、印度、美国南非、印尼、阿根廷与智利9国,每一例新冠病毒阳性病例所需要进行的检测数。其中,新西兰的阳性检出率最低,为1:346.6,智利最高为1:4,印度为1:15。(数据来源:“数据世界”Our World in Data)
非政府组织“数据世界”(Our World in Data)7月6日公布的统计数据显示,印度每进行15次新冠病毒检测,就有一例确诊病例。而新西兰与韩国的这一数字为346.6与98.9。英国广播公司(BBC)的报道称,印度的阳性率从4月的3.8%上升到7月的6.4%,因为测试仍然仅限于一小撮高风险人员及其密切接触者。
统计学家希曼·舒泰吉与阿迪蒂亚·戈帕兰解释称,印度目前针对高风险人群与密切接触者的检测方式有助于遏制疫情的传播,但也限制了发现社区中新病例的可能,而这种检测方式并不适用于当下疫情大规模暴发的情形。在印度疫情暴发的情形下,这种检测方式极有可能忽略掉非高风险人群与非密切接触者中的大量感染者。
另一方面,印度官方对该国检测数据进行计算时,采用的计算方式是以人次为单位,而非具体的人数。由于在印度有相当一部分被检测对象会经历多次检测,所以实际上印度进行的病毒检测覆盖的人群要更小。
《华盛顿邮报》18日的报道中明确指出,印度各方的数据统计存在极大的混乱与误差,尤其是各地的统计数字与实际数字有较大出入。
首先是印度各地的卫生机构在统计上的标准不一,截至当地时间18日,印度孟买、德里、钦奈和加尔各答这四个大城市中,只有孟买提供了自2019年与2020年3月至6月最新的完整数字。
△印度媒体《国家先驱报》发表题为《博帕尔的火葬场和墓地声称,当地新冠肺炎死亡病例数几乎是官方公布的91例的两倍》
其次,官方记录也存在疏漏。根据印度当地媒体《国家先驱报》报道,印度博帕尔当地的一家火葬场的记录显示,截至6月24日,该火葬场共处理了180例新冠肺炎死亡病例,而博帕尔当地政府的记录仅为91例。
印度一家独立研究与培训机构“印度公共卫生基金会”主席K. 斯里纳思·雷迪称,印度实际新冠肺炎死亡病例数是必然高于官方统计数据的,但是这其中有多大的差距,还需要进一步的研究。
确诊过百万 却并非顶峰......
印度的种种不确定性让该国的疫情真实情况愈加扑朔迷离,但多方证据显示尽管印度新冠肺炎确诊病例已经超过百万,疫情还未达到峰值。
一名印度医学专家评论称:“我们的数字很高,但这并非是顶峰。”他补充道:“我们绝没有处于低点。”
而另一方面,据印度卫生部消息,截至当地时间7月20日早8时(北京时间10时30分),在过去24小时内,印度共新增40425例确诊病例,并创下疫情暴发以来的单日最大增幅。
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