大片大片的皮疹蔓延全身,双眼红肿,痒痛难忍……7月16日,郑州的李女士因严重荨麻疹到河南省人民医院就医。
让她百思不得其解的是,已经10年没发作过的荨麻疹,这个夏天怎么突然“复活”了?经河南省人民医院过敏反应科专家细致诊断后发现,“真凶”竟是许多人夏日必备的蚊香液!
李女士说,自己曾患慢性荨麻疹,且与花粉过敏有关,但至今已经整整10年没有发病了。
“春秋季花粉、粉尘等引发的过敏多发,相较之下,夏天算是过敏类疾病的淡季。”河南省人民医院过敏反应科主任王思勤说。
正因为如此,李女士突发严重荨麻疹引起了王思勤的警惕。根据经验,首先要考虑过敏诱因。详细询问患者情况后,王思勤和该科主任医师张秋兴注意到两个“可疑线索”:李女士的衣食住行极为规律,发病前后几乎没有任何生活环境或习惯的改变;患者的荨麻疹是近半个月开始频繁发作的,之前的春秋季节一切如常。
过敏高发季反而安然无事,淡季却频繁中招,为何如此反常?衣食住行都无变化,常见过敏物质也都相继排除,究竟会是什么引起的呢?
如不能尽快查明“真凶”并采取措施,李女士的病情有可能进一步加重——导致胸闷、喉头水肿等症状,严重的可能引发过敏性休克,危及生命。
“过敏物质可能和夏天的某个特殊细节有关。”王思勤和张秋兴决定把重点放在和夏天有关的生活细节上,时间范围锁定这半个月内。
蚊香液,这是一个几乎满足所有线索的可疑答案。
王思勤立刻针对蚊香液的主要成分,对患者进行针对性筛查。7月18日,筛查结果证明了判断:大部分蚊香液中都含有除虫菊酯成分。除虫菊酯是从菊蒿属植物中提取的,且李女士购买的蚊香液中也含有艾草成分。而患者恰恰对艾草及蒿草成分过敏。因此,夏日驱除蚊虫的蚊香液,就是导致李女士过敏性荨麻疹的重要原因。
明确原因后,结合患者病情评估,王思勤立刻对其实施单抗类药物靶向治疗,辅助以针对性脱敏治疗。目前,李女士各项症状明显缓解,皮疹消退,恢复良好。
王思勤提醒:过敏物质的种类很多,有些比较罕见和隐蔽,在一些呼吸道疾病和皮肤病中,过敏性因素是非常值得重视的。因此,过敏体质的朋友一旦出现类似的情况,一定要及时就诊筛查。
统筹:梁如意
责编:朱晓娟
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